室性心动过速病因和临床症状有哪些

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医生主讲实录

室性心动过速简称室速,它通常引起来的病因是各种器质性心脏病都可以导致室速。最常见的是冠心病,特别是有心肌梗死的病人,其次是心肌病,心力衰竭,二尖瓣脱垂,心瓣膜病等等,其他一些少见的还包括代谢障碍,电解质紊乱,长qt综合征等等。

室速的临床症状,一般是根据发作的时候的心室率,持续时间,基础心脏病变和心功能状况不同而不同。非持续性的室速的患者通常没有什么症状,而持续性的室速也就是发作时间超过了三十秒,常常伴有一些明显的血流动力学障碍,比如有低血压,少尿,晕厥,气促,心绞痛等等的症状。

在听诊的时候可以发现心律轻度的不规则,第一二心音有些分裂,收缩期的血压可以随着心脏搏动的变化而变化,如果发生了完全性的房室分离,第一心音强度是经常变化的。

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