老年人慢性粒细胞白血病

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医生主讲实录

老年人慢性粒细胞白血病是一种好发于中老年的获得性造血干细胞恶性克隆性疾病,主要涉及髓系,表现为持续的进行性外周血白细胞数增高、脾脏肿大、肝脏肿大、高热、关节疼痛、呼吸困难、淋巴结肿大等。

胸骨压疼比较的常见,多在胸骨体部,但是压疼区范围比较小,这是老年人慢性粒细胞白血病的重要特征,疼痛程度与白血病细胞的浸润成正比,白细胞过高时,比如大于二百乘以十九次方每升,可以发生白细胞质瘤症,出现呼吸困难、头晕、血栓形成、神经精神症状、阴茎异常勃起等。

老年人慢性粒细胞白血病的治疗可以分为化疗、干扰素治疗和骨髓移植。化学治疗的目的是使疾病缓解而非治愈,通过化学治疗使白细胞总数保持在十乘以十的九次方每升,并继续长期没有症状。骨髓移植有可能使疾病痊愈,干扰素可以使部分患者达到生物学的缓解。

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