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• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分为食管、胃、十二指肠，十二指肠球部、降部、水平部，屈氏韧带之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多种，比较常见的是下面几种。它主要分为有肝硬化的病人，和没有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因为严重并发症就会出现，食管胃底静脉曲张，这种食管胃底静脉曲张破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常见的原因。这种病人的本身，食道胃底静脉曲张，在粘膜表面如果有一点点了，如果有一点点的擦伤，就会导致井喷式的大出血，这是肝硬化的病人。对于没有肝硬化的病人，出现上消化道出血，主要是什么溃疡，急性出血性胃炎，血管壁面，卉门粘膜撕裂。当然每一种情况，都要通过胃镜这种方法，才能真正进行确诊，所以呢，我们看到了上消化道出血，常见病因有哪几种，一个是肝硬化导致的，食管胃底静脉曲张破裂出血。没有肝硬化的病人的主要是溃疡，尤其年轻人比较多见，但年龄大人也会多一点，因为年龄大的人，要吃一些恩赛的药物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼药，诱发这种溃疡。但一般来讲，十二指肠球部溃疡，还是年轻男性比较多一点，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相对少一些。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 4048次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5452次

• 上消化道出血的常见病因及特点
  上消化道出血常见的是胃黏膜病变，比如大量酗酒以后导致的胃黏膜出血，主要表现为呕吐咖啡色样的物质。其次是十二指肠、胃的溃疡可以有黑便，柏油样便，如果出血量比较大，比较快的话可以呕出比较鲜红的血色。如果出血速度慢的话血色相对比较暗，也可以成为咖啡样。胃癌引起的出血，如果出血量大，同消化道溃疡基本比较相似。另外一大类原因是肝硬化导致胃底静脉扩张，机械性损伤而导致的出血，经常发生大量的呕血，血的颜色呈鲜红色。最后一大类原因是由于血液病，比如特发性血小板减少性紫癫，除了有胃出血的症状，还会伴有皮肤的淤点、瘀斑，严重的有可能颅内出血。
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  王海龙 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2019-10-09 1669次

• 上消化道出血的病因
  上消化道出血最常见的疾病有消化性溃疡，食管胃底静脉曲张破裂，急性糜烂出血性胃炎，胃癌。还有其他病因如食管病因：贲门黏膜撕裂，食管癌，食管损伤，食管炎，食管憩室；胃十二指肠疾病：恒径动脉破裂，胃间质瘤，门静脉高压性胃病，血管瘤，吻合口溃疡，十二指肠憩室；胆道出血：胆管或胆囊结石，胆囊或胆管癌，胆道术后损伤，肝癌，肝脓肿或肝血管瘤破胆道；胰腺疾病累及十二指肠，如胰腺癌和急性胰腺炎合并脓肿破溃。
  语音时长 1:45”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-18 1464次

• 上消化道出血常见病因及特点是什么
  病情分析：一般情况下引起上消化道出血这种疾病的常见病因主要是包括一些胃肠道内的消化性溃疡或者痔疮，肠炎，直肠癌，结肠癌或者胃癌等疾病的。在临床上主要的特点是包括会出现腹部疼痛，呕血和黑便等临床症状，然后还会伴有白细胞明显升高的特点。意见建议：建议病人平时一定要注意饮食的调整，不能吃一些辛辣刺激或者生冷硬的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-22 1201次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指肠、或者胰腺、肝脏胆囊等疾病引起的病变。导致上消化道出血，常见的原因有胃炎，消化性溃疡，肿瘤，食管炎，食管损伤，各种肝硬化的失代偿期等等，这些疾病都会导致出现上消化道出血的现象。
  李进 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-27 2001次

• 上消化道出血的常见病因及特点
  上消化道出血常见的是胃黏膜病变，比如大量酗酒以后导致的胃黏膜出血，主要表现为呕吐咖啡色样的物质。其次是十二指肠、胃的溃疡可以有黑便，柏油样便，如果出血量比较大，比较快的话可以呕出比较鲜红的血色。如果出血速度慢的话血色相对比较暗，也可以成为咖啡样。胃癌引起的出血，如果出血量大，同消化道溃疡基本比较相似
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 300次

• 上消化道出血病因分析
  上消化道的出血病因大致可以分为四类：第一类，是由于恶性刺激所导致的应激性出血，比较常见的是大型的急诊手术或者脑栓塞、脑出血等可以导致上消化道出血。第二类，是胃黏膜的疾病改变，比如胃溃疡、十二指肠溃疡，胃癌等。第三类，是由于肝脏的病变导致门脉高压，使胃底静脉曲张，由于机械性损伤划破胃底静脉能够导致出血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 113次