慢性粒细胞白血病验血

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医生主讲实录

​血常规,血液中白细胞数升高,红细胞和血小板数在早期可以增高或者正常,后期的时候可以出现减少,一般的慢性粒细胞白血病,初次就诊时白细胞数往往在五万到十万每微升或者更高,白细胞的分类中粒细胞百分数高于正常,可以见到各期的粒细胞,以中幼粒细胞及以下的各期粒细胞占大多数,原幼和早幼粒细胞一般不超过10%,早期的时候可以不出现,嗜碱性粒细胞增多是慢性粒细胞白血病的特征,分类是可以达到10%以上,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可以出现增多。

血片中还可以见到幼红细胞,红细胞数和血红蛋白值早期可能高于正常,有时候和真性红细胞增多症相似,如果同时血小板也增多极易出现混淆,后期的时候出现贫血,多为正常细胞正常色素性贫血,血小板增多多见于三分之一到二分之一的出诊病历,可以高达100万每微升以上,此类病例可有血栓形成或者是出血,血小板在后期的时候可以出现减少,慢性粒细胞白血病时,虽然粒细胞增多显著,但是中性粒细胞,碱性磷酸酶积分很低,甚至是缺少。

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