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• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18939次

• 前列安栓怎么塞肛门呢

  前列安栓用法用量是将药栓置入肛门约3-4cm，一次一粒，一日一次，一个月为一个疗程或遵医嘱。前列安栓，清热利湿通淋，化瘀散结止痛。主治湿热瘀血壅阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。不良反应的发生率低，偶有肛门不适、腹泻等症状。该药腔道给药，禁止口服。

  

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  朱洁 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-17 128833次

• 肺拴塞的抗凝药物
  肺栓塞的用药主要是抗凝与溶栓，药物主要有肝素、低分子肝素和华法林、肝素与抗凝血酶三结合的时候，可终止凝血酶，生成和抑制它的活性，也可以抑制血小板聚集及脱颗粒，防止活性物质释放，促使纤维蛋白的溶解，从而终止血栓的生长，促进血栓的溶解。肝素一般连续使用九到十天，栓子危险因此消失，移动病人时，没有发生静脉血栓的症状，此时可以合用口服的抗凝剂华法林，当口服抗凝剂起效的时候，可以停用肝素。肝素的治疗主要是并发症出血，出血的部位常见于皮肤插管处，其次是胃肠道、腹膜后间隙或者是颅内。肝素应用前，需要测定血小板凝血时间，部分的凝血活酶时间，凝血酶原时间以及血浆肝素水平来调节剂量，以维持凝血酶原时间延长一倍。
  语音时长 1:48”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1988次

• 肺拴塞的体征
  肺栓塞的体征：一、病情严重时多为烦躁不安，端坐呼吸，严重者可以出现休克、四肢湿冷，呼吸频率大多是大于二十次每分，可以出现窦性、室上性和室性心动过速，房颤以及其他室性心律失常。二、血压一般没有特征性的改变，一般是低热，高热比较少见，少数患者肺部可以闻及哮鸣音，少量胸腔积液时可以闻及胸膜摩擦音，收缩期肺部血管杂音不易闻及，心脏检查可见肺动脉第二听诊区心音亢进，右心衰时可以出现舒张早期的奔马律、颈静脉怒张、肝脏肿大、肝经返流征阳性、双下肢水肿。
  语音时长 1:02”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1934次

• 溶栓药物的作用
  溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药物，体内纤维蛋白溶解过程是一系列蛋白酶催化连锁反应，第一阶段为血浆和组织中激活剂的活化并转化为纤溶酶原激活剂，第二阶段为现在都没人转化为纤维蛋白和纤维蛋白原被分解。常用的溶栓药物要包括链激酶，尿激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-18 15203次

• 溶栓药物有哪些
  病情分析：根据发现的先后和药物特性可将溶栓剂分为三代，第一代有尿激酶、链激酶，为非特异性纤溶酶原激活剂。第二代溶栓剂为组织型纤溶酶原激活剂，有阿替普酶、乙酰化纤溶酶原-链激酶激活剂复合物 、单链尿激酶型纤溶酶原激活剂，亦称前尿激酶。第三代溶栓剂有替奈普酶 、瑞替普酶，特异性纤溶酶原激活剂选择性强，对全身纤溶活动影响小，血管再通率较高。意见建议：患者要检查清楚，明确病因，再遵医嘱做治疗方案，平时饮食要清淡，忌烟酒辛辣刺激性食物，忌油腻食物，不要喝碳酸饮料。
  吴志华 副主任医师中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院

  2022-06-24 3003次

• 治疗脑栓塞溶栓的药物
  有关脑梗死的溶栓药物有以下几种：例如尿激酶、链激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物，其不具有纤维蛋白选择性。从应用范围来讲，尿激酶应用最为广泛，其直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，同时此药物无抗原性，很少引起过敏反应。而链激酶间接激活纤溶酶原，同时具有抗原性，有过敏的可能性。r
  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2019-06-28 2454次

• 心肌梗死的溶栓药物
  心肌梗死是冠状动脉粥样硬化基础上，伴有斑块出血，血栓形成或冠状动脉痉挛引起管腔急性闭塞，血流中断引起的严重持久的心肌缺血所发生的局部心肌坏死。急性心梗发作的时候可以表现出剧烈持久的胸痛，休息，舌下含服硝酸甘油仍不能缓解，同时伴有心肌酶活性增高，心电图出现q波以及st段抬高，还可能并发心律失常，休克等
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-09-19 3577次