睾丸肿瘤的诊断与鉴别

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医生主讲实录

睾丸肿大或者是有肿块的患者,仔细的睾丸触诊多能做出一个初步的诊断,但是对于睾丸肿瘤组织类型的判断和临床分期需要一个详细的体格检查,血清标记物的检测,胸部拍片、腹部的ct以及根据性的睾丸的手术切除,综合的分析才能够明确。

根治性的睾丸切除后的进一步处理,可以选择观察或者行腹膜后的淋巴结清扫或者是全身化疗及不放疗,根据睾丸肿瘤的一个组织类型和临床分析来对待。

阴囊内的任何一块儿都需要考虑到睾丸肿瘤的可能性,但是需要与附睾炎、睾丸炎的睾丸的扭转,鞘膜积液,精索囊肿、精索静脉曲张或者是腹股沟疝相鉴别,鞘膜积液的透光实验为阳性,精囊囊肿时睾丸触诊正常,彩色彩超有助于肿瘤与扭转的鉴别,睾丸炎一般会有局部的红、肿、热、痛全身发热的症状。

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