需要与阑尾炎、消化道溃疡、胆囊炎、结肠的结核,以及痔疮肛瘘鉴别,盲肠癌常有右下腹疼痛以及右下腹的肿块,而且常伴有发热,易误诊为阑尾炎或阑尾脓肿,不准率高达25%。
右半结肠癌特别是肝区结肠,横结肠引起上腹不适或疼痛发热,隐血试验阳性,有时误诊为溃疡并胆囊炎,需结合病史和x线检查进行诊断。
另外就是左半结肠和直肠癌常有粘液脓血便,或者是大变频腹泻常误诊为结肠炎,通过结肠镜检查和细致的体检鉴别诊断并不难。
另外一个就是痔疮,内痔的症状是无痛性出血可能是粪便带血,可能是肛门的血和先兆流血,另外一个是肛瘘,肛瘘一般先有噶脓肿,局部疼痛开始,脓肿破溃后症状缓解直肠癌和肛管癌的排便习惯和粪便性质的改变。