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• 原发性胆汁性肝硬化的治疗有哪些特点

  针对原发性胆汁性肝硬化这个病，我们说糖皮质激素或者免疫制剂，它效果是不好的。那么这样的病人，我们推荐用什么呢？我们推荐用UDCA，就是优斯福去治疗。面对这样的病人，我们可以根据公斤体重去算一下他需要多大剂量的优斯福，进行长期的治疗。一部分病人是获益的，而糖皮质激素和免疫制剂对这些病人可能是无效的。这是针对原发性胆汁性肝硬化的病人。那么针对原发性硬化性胆管炎的病人，我们可以试着去推荐UDCA，也就是优斯福去治疗。但是对这些病人来说可能UDCA的疗效是不好，那么可能糖皮质激素和免疫制剂对他们来说也是疗效不好的。一般来说，我们针对原发性胆汁性肝硬化的病人是不推荐用糖皮质激素和免疫制剂去治疗的。

  

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  周桂琴 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2018-05-24 6202次

• 原发性胆汁性肝硬化有什么特点

  自身免疫性肝病还有另外一个名字叫原发性胆汁性肝硬化，也可以叫原发性胆汁性胆管炎，我们把它简称为PPC。这个病人自身抗体不是表现为自身免疫性肝炎的抗线粒体抗体的阳性，或者其他刚才我们说的抗平滑肌抗体或者抗肝肾微粒体抗体的阳性。而是表现在一个特异性的抗体，我们叫抗线粒体抗体的阳性。特别是抗线粒体抗体MR亚型的阳性，是诊断这个病特异性的抗体。这个病的特点它除了有这个可以表现为转氨酶的升高以外，区别于自身免疫性肝炎的一个特殊的球蛋白的升高，它是表现为IGM升高为主。除了IGM升高以外它还有一个自身抗体的AM阳性，和一个肝功能异常表现，是以碱性磷酸酶升高，AIP升高为特征这样一个表现。

  

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  周桂琴 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2018-05-24 6271次

• 原发性甲旁亢尿钙磷的变化有哪些？
  原发性甲旁亢尿钙磷排泄量增加主要因为血钙过高后肾小管滤过增加，尿钙也增多，患者低钙饮食三天后24小时尿钙排泄仍可在二百毫克以上，而正常人则在150毫克以下。如果在普通饮食下进行则尿钙常常超过250毫克，但尿钙排泄量可以受维生素d和日光照射强弱以及有无尿结石等许多因素影响。所以评价尿钙意义时要做具体分析，收集尿时应予酸化以免钙盐沉淀影响结果，尿磷排泄也易受饮食因素的影响，检查意义不如尿钙，如果有尿路感染则有蛋白尿、脓尿、血尿等表现。
  语音时长 1:37”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 7191次

• 甲旁亢高钙低磷血症群
  甲旁亢，我们都知道它会引起比较明显的高钙低磷血症，接下来所伴随的就是这种电解质的紊乱带来的一些症候群。在消化的话可以有可以表现为食欲不振，便秘腹胀恶心呕吐等症状，部分患者会伴有十二指肠溃疡病，可能和血钙过高，刺激胃黏膜分泌泌素有关。如果是同时伴有胰岛素胃泌素瘤，那么消化性溃疡是非常顽固而且难以治愈的。少数患者可以发生急性胰腺炎，可能是因为胰管和胰腺那有钙盐沉积导致的。再就是肌肉方面表现为四肢肌肉松弛，张力减退，容易疲乏和软弱。再就是心血管方面的系统是有心动过缓，有的时候有心律不齐心，心电图会提示有QT间期的缩短，而这些都是可能会在高血钙和低血磷的时候出现的临床表现。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-01 5043次

• 甲旁减吃高钙低磷的饮食有哪些
  病情分析：甲旁碱是由于甲状旁腺激素分泌减少，临床表现主要为手足抽搐、癫痫样发作，低钙血症和高磷血症。意见建议：如果轻度的甲旁减可以通过饮食来调理，建议多进食牛奶、虾皮儿、豆制品这一类含钙多以及含磷低的食物。如果症状比较严重，建议给予口无补充碳酸钙，每日三次，每次0.5克。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-08-31 2201次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一种内分泌疾病，就是甲状腺旁腺功能减退，是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，以及由过多的甲状旁腺激素引起的一些临床表现。意见建议：建议甲旁亢患者尽早去医院做个甲状腺超声和与甲状腺激素水平检测相关的检查，明确体内甲状腺激素水平以及病变程度，尽早选择有效的药物或者手术治疗，避免私自滥服药物或者私自调整药物剂量而耽误病情。此外，患者在日常生活中注意规律作息，避免过度劳累。饮食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-04-18 1304次

• 继发性甲旁亢原因有哪些
  继发性甲旁亢原因，继发性甲旁亢是指一些引起低血钙的疾病，导致血液中血钙降低，血钙降低刺激甲状旁腺分泌过量的甲状旁腺素以提高血钙，这是种代偿，血钙水平表现为降低或正常。常见的原因包括慢性肾功能不全，维生素d缺乏，肠吸收不良综合征，妊娠和哺乳。其中最常见的还是慢性肾功能不全，慢性肾功能不全，由于肾脏是一
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 167次

• 继发性甲旁亢的危害有哪些
  继发性甲旁亢一般继发于慢性肾病的病人，由于低钙高磷导致甲状旁腺素分泌过多引起一系列的表现，主要可以引起肾性骨营养不良包括纤维性骨炎、骨软化症、无动力性骨病、混合性骨病等情况。再就是可以引起，因为钙化主要是包括动脉钙化，动脉钙化是钙盐沉积在动脉壁组织的一种病理改变，钙化可以发生在，动脉的内膜和中膜内膜
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 103次