肾动脉狭窄患者进行血管重建的适应症是什么?

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医生主讲实录

​一,如果肾脏萎缩不明显,长径大于9厘米,肾动脉造影侧支循环已经建立,即在动脉造影的中后期仍有显影。

二,肾活检提示病肾上残留较多相对正常组织,肾小管上皮细胞明显再生,肾小动脉仅轻度硬化。提示肾实质损害尚有一定的可逆性,应采取积极的干预措施,可考虑进行血管重建以改善肾功能。

三,肾脏长轴小于8厘米或肾动脉血流阻力指数大于等于零点八,肾组织严重硬化伴严重脂血症时说明肾实质病变多以不可逆,血管重建对控制血压和改善GFR无益。

四,如合并其他肾脏病,如糖尿病肾病和/或量蛋白尿者,则肾功能逆转可能性较小。

五,单侧肾动脉狭窄伴肾功能不全,提示非狭窄侧存在肾实质疾病,血管重建可能无益。

以上内容仅供参考

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