首次尿路感染的治疗及无症状性细菌尿是否需要治疗

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医生主讲实录

首次发生尿路感染时,应根据尿感的部位及类型分别治疗。急性膀胱炎,主张使用抗菌药物单次大剂量治疗或三日疗法即口服抗菌素三天;急性肾盂肾炎应该静脉抗生素治疗两周,如未能显效,应按药敏结果更换抗生素,治疗后追踪,在疗程结束时即停药后第二、六周分别做尿细菌定量培养。此后每月复查一次,共一年。

一般治疗,包括休息、多饮水、勤排尿。无症状性细菌尿,患者是否需要治疗目前仍有争论,一般认为有下属症状应该给予治疗。

一、妊娠期间发生的无症状性细菌尿。

二、曾出现有症状尿路感染者。

三、学龄前儿童、老年人的无症状性菌尿的发生率高达27%,但是一般不应用抗菌素治疗。

以上内容仅供参考

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