扩张型心肌病临床症状主要表现为劳力性呼吸困难伴有咳嗽,乏力,咯血,心悸,也有患者表现为胸闷胸痛。随着病程的进展,出现体循环瘀血的右心功能不全的表现,如食纳减少,身体低垂,部位水肿,肝脏肿大或者腹水。
一般治疗,限制体力活动,低盐饮食,保证充足睡眠,预防感染。
药物治疗控制心率衰竭和心律失常的发生,心率衰竭急性加重期,应该严格控制水盐的摄入,应用正性肌力药物,包括洋地黄类和磷酸二酶酯抑制剂,利尿剂,血管扩张剂,在稳定期应用β受体阻滞剂acei或者arb,不仅不能够改善心力衰竭的症状,尚可降低病死率。
但应注意,从小剂量开始逐步增加至目标剂量,控制心律失常方面,而应该首先消除诱因,加强新的治疗,避免滥用抗生素导致心律失常,如果同时存在缓慢性心率失常药的时候可以植入永久性起搏器。