军团菌肺炎的典型患者常为亚急性起病,全身乏困无力,肌肉疼痛,发热等。部分患者有2-10日潜伏期,此后起病急骤,寒战高热,胸痛,咳嗽,痰中带少量血丝或血痰。患者可伴有消化道症状,如腹痛,腹泻与呕吐,水样便,一般无溶血便,可有心动过缓或头痛。少数的有不典型的表现:
一,浅表淋巴结普遍增大,伴肝脾增大;
二,皮疹,关节肿痛,球蛋白升高及类风湿因子阳性;
三,哮喘持续状态;
四,焦虑不安或反应迟钝或步态异常,共济失调,口齿不清及精神错乱等神经精神症状。病情严重者可以发生呼吸衰竭。
个别患者可同时患有大肠杆菌,绿脓杆菌,念珠菌等混合感染,增加了治疗的难度。