社区获得者肺炎的临床表现

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医生主讲实录

社区获得性肺炎又称医院外肺炎,是指在医院外社区内罹患的感染性肺实质炎症,也包括入院后48小时内肺内出现的感染病症,等病通常急性起病发热,咳嗽,咳痰,胸痛为最常见的临床症状。

重症社区获得性肺炎可有呼吸困难,缺氧,休克,少尿甚至肾衰竭等相应表现,可出现肺外症状,头痛,乏力,腹胀,恶心,呕吐,纳差等,老年免疫抑制患者发热等临床症状发生率较轻壮年和无基础疾病者低,患者常有急性面容,肺部炎症出现时便是触诊语颤增强,叩诊呈浊音或实音,听着管状呼吸音和湿啰音,血白细胞总数和中性粒细胞比例通常身高,但在老年人重症患者,免疫抑制的患者可不出现血白细胞总数升高,甚至下降,急性期c反应蛋白,降钙素原和血沉可身高。

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