血清淀粉酶可以作为急性胰腺炎诊断指标吗

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医生主讲实录

胰腺内含有多种酶,正常情况下酶可以进入血流,经过肾脏排泄。当胰腺癌导致胰管阻塞或胰腺发生炎症时,胰酶大量释放入血,引起血和尿中酶活性增加。胰腺发生重度损害时胰酶反而分泌减少,血和尿中胰酶活性降低。当患者腹痛并且有血清淀粉酶明显升高时,可以作为诊断急性胰腺炎最简单而又敏感的方法,但是要注意以下情况:

一、淀粉酶升高幅度和检测的时间,血清淀粉酶在发病后4到8小时上升,18到24小时达到最高峰,持续三到五天。

二、应该与许多非胰腺疾病所导致的淀粉酶升高相鉴别,比如说胆识发作、胆囊炎、胆总管阻塞、溃疡病穿、孔肠梗阻和肠系膜血管栓塞等。

三淀粉酶的升高程度与急性胰腺炎的病情不一定呈平行关系,有些重症胰腺炎的患者血清淀粉酶并不一定升高。

以上内容仅供参考

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