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• 肛瘘的手术方法

  肛瘘的手术方式有很多种，对于简单的低位肛瘘，我们就采用一次根治术，把他的瘘管彻底地切开，把感染的内口清除就可以了。对于高位的或者复杂性的肛瘘，我们就要进行一些严格的术前检查，同时针对不同的肛瘘，我们采用不同的手术方式。对于高位的肛瘘，我们可以采用胶管引流术，使它的高位病灶能够促进它的引流通畅，这样能够保留更多的肛门括约肌。同时我们对于大范围的肛瘘，我们可以采用多个切口的对口引流术。对于半马蹄的肛瘘，或者高位蹄铁型肛瘘，我们采用一种主灶的切开，对口引流术，这种经典的国际上的Hanley术式，就可以针对性的治疗。这样能使大范围的病灶进行一些小切口的，多个切口的处理，能够把他切口当中的正常组织保留得更多，这样恢复的更快一些。当然对于一些涉及括约肌的高位肛瘘，我们尽量采用挂线的治疗。这种挂线相对来讲，实挂对于他的疗效更肯定些。临床当中也可以采用一些虚挂的治疗，当然这种虚挂治疗，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。国际上讲这种虚挂的治疗，它的复发率能达到20％-30％。所以我们主张还是尽量实挂，采用多切口的小创口的处理，对于肛瘘的治疗可能更好一些，不单能够治愈它，同时能够用更小的损伤治愈它。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 29283次

• 肛瘘手术后的饮食

  肛瘘是肛门部局部的手术的饮食，和普通的大手术有一些不一样。正常的胃肠功能是不影响的，但是排便会刺激伤口，出现伤口的疼痛。所以术后前三天，一般建议吃半流食，可以多喝水，吃一些粥、面条，带汤水之类的饮食，每天可以少量多次。目的就是保持大便柔软通畅，不要拉稀也不要干燥，每次解完大便以后，可以清洗肛门坐浴，同时一定不要喝酒，吃辣椒，吃辛辣刺激性的食物，会刺激伤口，不利于伤口的愈合。

  

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  朱军 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-17 7863次

• 肛瘘的治疗原则
  肛瘘理论上来说没有治愈的可能性，所以如果患者患有肛瘘，我们建议直接考虑手术切除，因为肛瘘他是一种感染性伤口，如果不及时治疗会反复发作，导致肛管周围脓肿范围扩大，瘘管复杂化甚至变为高位肛瘘，复杂性肛瘘。手术难度更加的加大，并且预后较差，手术的成功率和效率都会比较低一些。肛瘘手术的治疗原则为切开瘘管，敞开创面促进愈合，一般不进行缝合，可以根据内口位置的高低以及瘘管与肛门括约肌的关系来选择合适的手术方法；对于低位单纯性的肛瘘，我们选择直接切盖，在麻醉充分下用探针从外口探入内口探出，清理瘘管肉芽组织，然后使创面从底部向上生长直至愈合，针对高位或者是复杂性的肛瘘，我们采用挂线疗法，这是一种钝性切割的原理，疗效比较好，对肛门周围组织和肌肉的损伤比较小，
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  武鹏飞 主治医师山西省长治市中医医院

  2019-01-31 1548次

• 肛瘘治疗原则
  肛瘘治疗的原则就是主要以外科手术为主，内科保守治疗为辅，主要是去除病灶，通畅引流，并且要尽可能的减少肛管括约肌的损伤，保护肛门功能，避免术后出现大便失禁或者肛门狭窄。由于肛瘘的复杂性和一些特殊的病理情况，肛瘘术后有一定的复发率，特别是对于高位复杂性肛瘘，鉴于高位复杂性肛瘘的特殊病理，以及生理环境以及肛门功能的重要性，现在很多学者提出“带瘘生存”，也可以作为一个原则加以参考，不应该盲目的追求手术根治，而忽视其可能带来的严重并发症。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-02-19 1355次

• 手术治疗肛瘘有哪些基本原则
  病情分析：在临床上，手术治疗肛瘘的基本原则包括： 第一，一定要把肛瘘的内口以及瘘管切除干净，不然的话术后很容易复发。 第二，一定要保持引流通畅，避免形成脓腔。 现在临床上治疗肛瘘的手术方式主要是肛瘘切开术，肛瘘切除术以及肛瘘挂线术等等。意见建议：在手术以后一定要建议患者积极的进行肛周，温热水坐浴，每天1到2次，每次10到15分钟，保持肛周的清洁卫生，保持引流通畅，避免饮酒吸烟，熬夜避免频繁的剧烈运动，长时间蹲坐。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2022-07-25 2001次

• 肛瘘怎么手术的
  病情分析：肛瘘的患者主要是通过肛瘘切开术或者肛瘘切除术的方式来进行手术治疗的，期间病人应该保持积极乐观的心态配合医生的治疗，然后平时一定要多吃些新鲜的水果和蔬菜。意见建议：建议病人手术治疗后要保证健康的饮食习惯和生活习惯，大约4~5周左右的时间就能够痊愈了，期间病人一定要预防感染的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-30 902次

• 肛瘘手术怎么换药的
  肛瘘手术后怎么换药，这和当时所行的手术方式有关系。1.肛瘘切除术，因为手术是把完整的肛瘘瘘管切除，形成新鲜创面，创面比较大，恢复比较慢，换药一般是术后1-2天换药1次，换药的时候碘伏消毒创面，把创面清理干净，纱布包扎。2.肛瘘挂线术，这个手术术后换药频次比较少，3、5天1次就够了，重点是温热水坐浴，
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 784次

• 肛瘘手术后还会肛瘘吗
  肛瘘手术后，不管是肛瘘切除术还是肛瘘挂线术，还是经括约肌间肛瘘结扎术，这个谁都不敢担保不复发的，也就是说肛瘘手术后仍然有可能再次复发肛瘘，特别是高位复杂性肛瘘，可能会反反复复发作，经久不愈。肛瘘这个疾病本身的特性决定他治疗很少能够彻底，特别是对于一些复杂性肛瘘，多瘘管多内口多外口，因为术前诊断的不确
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 388次