地方性斑疹伤寒的诊断和治疗

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医生主讲实录

地方性斑疹伤寒又叫做鼠型斑疹伤寒或者蚤传型斑疹伤寒,是由莫氏立克次体通过鼠蚤传播的急性自然疫源性传染病。

诊断要点:临床表现和流行性斑疹伤寒类似,但症状比较轻,病程比较短,病死率较低。流行区发热病人或发热前一个月内去过疫区的,可以根据它的病程批准性质、外-斐实验等明确诊断,有条件的可以加做补体结合实验立克次体拟定实验等等。

治疗方案和流行性斑疹伤寒差不多,本病的复发是见于病程早期使用抗生素,重新治疗时对抗生素仍有迅速的反应,四环素和氯霉素治疗和用量同流行性斑疹伤寒。有报告称用喹诺酮类的药物可杀灭立克次体,而四环素和氯霉素仅仅产生抑制反应,人体对环丙沙星一般耐受性比较好,偶尔会有恶心、呕吐、腹痛、失眠、皮疹等。

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