其治疗可以分为两类,第一类是非手术治疗,第二类是手术治疗。非手术治疗适用于病情比较轻或者病情较长超过了一天,而且腹部体征减轻或者有减轻的趋势,还有一部分病人伴有心肺等脏器严重功能不全,而不能耐受手术的,可以行非手术治疗。
在临床中非手术治疗也可以作为手术前的准备工作,非手术治疗主要有禁饮食,胃肠减压,补液以及抗生素治疗,当然需要强调的是抗生素治疗,并不能代替手术治疗,有些病例单独通过手术就可以获得治愈,绝大多数的继发性腹膜炎都需要及时行手术治疗。手术治疗适应症主要有非手术治疗治疗效果不佳的,或者是原发病情严重,还有就是腹腔内炎症较重有大量积液,同时出现严重肠麻痹的症状。
还有一个原因就是腹膜炎病因不明确,但是也没有好转趋势的,也应该行手术治疗,手术治疗可以行腹腔镜也可以行开腹式,无论哪种方式都应该做到:
第一原发病灶的清除。
第二彻底的清洁腹腔。
第三充分的腹腔引流,术后还应该继续给予抗感染等等治疗。