复杂性急性肾盂肾炎在治疗时由于存在各种基础疾病,复杂性急性肾盂肾炎易出现肾皮髓质脓肿、肾周脓肿以及肾乳头坏死等严重并发症,这类患者需要住院治疗。
首先应及时有效控制糖尿病,尿路梗阻等基础疾病,必要时需与泌尿外科等相关专业医师共同治疗,否则单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。
其次根据经验静脉使用广谱抗生素治疗,如帕拉西林,他唑巴坦每次3.375克,每6小时一次,替卡西林钠克拉维酸钾每次3克,每6小时一次,第四代头孢类抗菌素头孢吡肟每次一克每12小时一次,美罗培南每次1克每8小时一次,亚胺培南每次0.5克每6小时一次。
在用药期间应及时根据病情变化和细菌药物敏感试验的结果调整治疗方案,部分患者需要联合用药,疗程至少为十到十四天。