显微镜下多血管炎是怎么回事

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医生主讲实录

显微镜下多血管炎是独立的系统性血管炎,是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎。可以侵犯肺脏、肾脏、皮肤等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。该病的病因及发病机制不是很明确,考虑与患者的免疫异常、遗传因素、环境因素、感染等有关。主要累及上述系统之后可以表现为坏死性肾小球肾炎、肺毛细血管炎累及肾脏可出现蛋白尿、镜下血尿和红细胞管型。

另外,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性可以是该病的重要诊断依据,其中60%到80%的患者呈现阳性,其胸部的影像学表现为早期可发现无特征性的双侧不规则的结节状片状影或小泡状的浸润影,肺空洞比较少见。中晚期可出现肺间质纤维化的改变。

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