甲状腺危象是指甲亢没有得到有效控制,在某些诱因情况下,病情急剧恶化,危机生命的状态,诊断要点有以下几个方面:
第一,有甲亢的病史,而且没有得到很好的控制。
第二,发热,体温可以达到39度,大汗淋漓,脱水非常的明显。
第三,心动过速,心率一般会超过140到160次每分,并且可以出现室上性心动过速,房扑,房颤和心衰,休克。
第四,神经,精神系统可以出现烦躁,焦虑,幻觉甚至谵妄,昏迷等等。
第五,消化系统可以出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,黄疸及肝功能的障碍。
第六,实验室检查提示,t3t4升高,tsh降低。
治疗方案可以用比丙基疏硫氧嘧啶600毫克口服或胃管注入,以后每8小时一次,一次200毫克,甲亢危象恢复之后可以改为常规剂量,其他的方案包括有普萘洛尔、氢化可的松、复方碘溶液等等。