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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3658次

• 克罗恩病是什么病

  克罗恩病是肠道的一种非特异性的炎症性肠病。它不是像细菌或者病毒感染导致的胃肠炎，它是慢性的肠道疾病。它好发的部位往往在右侧的结肠，或者是回肠部位。好发的年龄往往在青壮年，在15到30岁左右的人群，相对比较常见。它的病程往往比较长，容易反反复复的发作。常见的症状可能有腹痛、腹泻、皮疹，长时间以后由于吸收不良导致消瘦等等症状。在到了晚期后期，可以出现梗阻，治疗往往包括内科治疗和外科治疗。在疾病的早期的时候，以内科治疗为主，特别是没有明显的并发症的时候，以内科治疗为主，包括中西医结合治疗。而到了晚期，特别合并并发症，特别是合并梗阻的时候，可能得需要外科治疗来消除梗阻。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-13 47380次

• 如何鉴别克罗恩病和肠结核
  一般来说在临床上可以从临床特点以及病理改变上对两种疾病进行鉴别：一，如有肠瘘，肠壁和器官脓肿，肛门直肠周围病变，活动性便血，肠穿孔等并发症或病变切除后复发等，应多考虑为克罗恩病，如伴其他器官结核，血中腺苷酸脱氨酶活性升高，多应考虑为肠结核。二，克罗恩病可有结节病样肉芽肿，淋巴细胞聚集，但没有干酪样坏死，肠结核的肠壁病变活检可有干酪样坏死，黏膜下层闭锁，对鉴别有困难者建议先行抗结核治疗。
  语音时长 1:37”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 1754次

• 如何鉴别克罗恩病和肠结核
  克罗恩病和肠结核的鉴别，可从临床特点和病理改变上进行区别。一，如有肠漏肠壁或器官脓肿，肛门直肠周围病变，活动性出血，肠穿孔等并发症或病变切除后复发等，应考虑克罗恩病。如伴其他器官结核，血中腺苷脱氢酶活性升高应考虑肠结核。二，克罗恩病有结节病样肉芽肿，裂隙状溃疡，淋巴细胞聚集，但无干酪样坏死。肠结核的肠壁病变活检，可有干酪样坏死，粘膜下层闭锁。对鉴别有困难者，建议先行抗结核治疗，有手术指征者可行手术探查，除切除的病变肠段需做病理检查外，还要取多个肠系膜淋巴结做病理检查。
  语音时长 1:18”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-16 2107次

• 肠结核和克罗恩严重吗
  肠结核和克罗恩都是一种肠道的疾病，主要是与炎症感染有关，都常常伴有腹痛，腹胀或者腹部有包块的现象产生，都是比较严重的疾病。肠结核会出现传染的情况，而克罗恩可导致整个消化道的损伤，应该引起一定得重视，会对人体产生非常大的损害。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-12 3302次

• 溃疡性结肠炎和克罗恩病如何鉴别
  病情分析：克罗恩病主要侵犯回肠末端，疼痛多位于右下腹或脐周围。溃疡性结肠炎从直肠向上逆行发展，从直肠、乙状结肠、降结肠偶尔回盲部受累，溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、便血、大便带有黏液。当患者出现症状时，可到医院内科做x线钡餐检查、乙状结肠镜检查进行鉴别诊断。意见建议：溃疡性结肠炎和克罗恩病人的患者，平时都要养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，保持心情舒畅，注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，少吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-08 1602次

• 如何鉴别克罗恩病和肠结核
  第一，如果有肠瘘、肠壁或器官脓肿，肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症，或病变切除后复发，多考虑为克罗恩病。如果伴有其他器官结核，血中腺苷酸脱氨酶活动性升高，要考虑为肠结核。第二，克罗恩病可有结节病性肉芽肿，裂隙状溃疡，淋巴细胞聚集，但是没有干酪样坏死。肠结核的肠壁病变，活检可有干酪样坏死，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 134次

• 怎么区分肠结核与克罗恩病？
  因为肠结核和克罗恩病两种疾病的临床表现以及内镜表现非常相似，有时两种疾病的区分比较困难，但是这两种疾病的治疗方案和预后截然不同，因此必须将两种疾病仔细区分。我们可以从以下九个方面来进行区分：第一、肠结核的肠外结核表现比较多见，而克罗恩病一般没有肠外结核的表现。第二、病程方面：肠结核缓解与复发倾向不明
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 461次