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• 斑秃需要与哪些疾病进行区分

  首先是Brocq假性斑秃，这种患者在头皮上可以出现和斑秃非常相似的脱发区，但是头皮上是有萎缩的改变的，而且因为这种萎缩导致不能再长出新的头发，在脱发区的边缘拉发实验是阳性的。第二是梅毒性脱发，梅毒性脱发在脱发的边缘是不规则的，称为虫蚀状，就是在脱发边缘参差不齐，然后头发也没有完全脱落，梅毒性脱发，主要见于二期梅毒患者。第三个是要和白癣鉴别，白癣主要见于儿童，在儿童的头皮上可以见到一处或者多处的脱发区，或者严格来说是断发区，因为他的头发在接近于头发根的部位出现断裂，然后在头发根部出现倒桩样的断发，在断发的表面有一些白色的菌壳包绕，是由真菌形成的，真菌镜检可以是阳性的。第四个是手术后脱发，手术患者术后长期卧床，头皮压强最大的位置可以出现脱发，这种叫做手术后脱发，这种脱发是可以恢复的。第五种是颞部三角形脱发，比较常见于儿童患者，在患者的颞部单侧或者是双侧出现一些刀片样的脱发，这种脱发仔细看可以看到脱发区还是存在一些小的毳毛的，并没有完全脱落。此外也需要和红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脱发进行鉴别，这种症状型脱发，除了脱发区头皮有一些改变以外，还可以有这些原发疾病的症状和体征。

  

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  冯华 副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2018-07-30 1978次

• 尿道结石需要与哪些疾病相鉴别

  尿道结石，是膀胱到尿道口之间的这段尿道，出现的结石。这种结石，一般患者会有排尿障碍，就是完全不能排尿，还会出现疼痛，而且这种疼痛会向会阴部放射。个别有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎症进行鉴别，比如尿道炎。尿道炎症也会产生排尿障碍，然后血尿，也会有疼痛。但是尿道炎的患者，一般还可以尿出来，甚至尿的时候有刀割一样的疼痛。而尿道结石的患者，由于结石卡住了尿道，他是完全尿不出来，部分患者在尿道当中，还会摸到类似结石的硬块，所以是完全不一样的。有炎症的患者，尿里面的白细胞非常多，甚至会出现全身感染、血象异常这些症状。而尿道结石的患者，一般不会有这种情况。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1617次

• 胰腺癌需要与哪些疾病鉴别
  由于胰腺癌隐藏在腹腔深处，早期缺乏特异性临床症状，有时单靠临床表现容易误诊，在患者出现胰腺癌的症状时，要需要另外一些疾病相鉴别：第一、慢性胃病，慢性胃炎和消化性溃疡常常表现为慢性腹痛，通常为非进行性发展，可缓解，通过胃镜检查可明确诊断。第二，病毒性肝炎，可以通过查肝炎病毒标志物，以及肝功能检查来鉴别。第三，急性胰腺炎，急性胰腺炎发病及病程短，血淀粉酶升高，慢性胰腺炎病程长，有反复发作的病史，腹部平片可以看见有胰腺钙化点，手术时的外观及术后的病理检查，没有发现癌细胞有此鉴别。第四，胆石症和胆囊炎，一般有剧烈的胆绞痛，发病比较急，但是可以缓解，黄疸疼痛在48小时内出现，随着病情好转很快会出现，黄疸消退。
  语音时长 2:04”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1650次

• 胰腺癌患者需要与哪些疾病相鉴别
  由于胰腺癌隐藏在腹腔深处，早期缺乏特异性临床症状，单靠临床表现容易误诊，患者出现症状时需要与另外一些疾病鉴别诊断。一、慢性胃病，慢性胃炎和消化性溃疡常常表现为胃痛，通常呈进行性发展，可缓解，经检查可以明确诊断。二、病毒性肝炎，可做肝炎病毒标志物及肝功能检查，如果出现相应标志物、肝功能异常，可以协助鉴别诊断。三、胰腺炎，急性胰腺炎发病及病程短、血淀粉酶升高，慢性胰腺炎病程长、反复发作史，X线腹部平片可见胰腺钙化点，手术时外观、术后病理检查，没有癌细胞发现即可确诊。
  语音时长 1:32”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1367次

• 小儿肺炎需要与哪些疾病进行鉴别
  病情分析：小儿支气管肺炎需要有急性支气管炎，肺结核，支气管异物等疾病进行鉴别。小儿支气管肺炎有发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难等症状，双肺呼吸音可闻及固定的干湿性啰音。而小儿支气管炎也有咳嗽的症状，但肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干湿性啰音。肺结核肺部啰音听诊常不明显。支气管异物多有呛咳病史。意见建议：儿童呼吸道疾病多见，为明确诊断，可以行胸部x线检查，明确宝宝是不是肺炎。平常的生活中要多锻炼身体，增强体质，提高免疫力。在人群聚集的地方要戴口罩。温度变化之时，要注意防止受凉。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-17 901次

• 肺栓塞需要与哪些疾病进行鉴别诊断
  病情分析：需要与肺结核，肺肿瘤，肺脓肿，支气管哮喘，急性呼吸窘迫综合征，心功能不全，支气管扩张，气胸等疾病相鉴别。意见建议：肺栓塞的患者一般会出现D二聚体明显升高，血气分析会出现低氧血症或者是一型呼吸衰竭，心脏彩超提示肺动脉高压，右心系统扩大，通过肺动脉血管造影，肺动脉CTA,肺动脉核素扫描，肺动脉磁共振等相关检查可明确诊断。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-07-05 1102次

• 癫痫需要与哪些疾病鉴别
  癫痫应与非癫痫发作鉴别，非癫痫发作包括心因性发作、晕厥，各种发作性感觉、运动、植物神经症状，睡眠障碍和感染、代谢中毒等引起的发作性症状。出现任何一种症状时，应及时去正规医院就诊，明确病因后在医生指导下根据病因治疗。平时也应避免不良生活嗜好，
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-02-14 0次

• 甲亢需要与哪些疾病鉴别
  甲亢需要与心脏病、糖尿病、肿瘤等疾病鉴别。甲亢表现为怕热、多汗、消瘦、多食、易饥饿、心慌等高代谢症状。建议当身体出现不适时，应及时诊断治疗，以免身体出现其他不适。1、心脏病：此疾病常见的症状有心悸、胸闷、心慌、呼吸困难等症状。而甲亢患者会出现心慌、心悸并出现心率加快的症状。2、糖尿病：此疾病常出现多
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-09 176次