什么是高血糖高渗状态及诱因?

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医生主讲实录

高血糖高渗状态是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,以严重的高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显的酮症酸中毒。中毒患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。

二型糖尿病患者发生高渗性昏迷,其病死率超过50%。实验室检查血糖大于33.3毫摩尔每升,血钠大于145毫摩尔每升,血浆渗透压大于350,尿酮体阴性或弱阳性,一般无明显酸中毒。二氧化碳结合力高于十五毫摩尔每升,血钾可正常或升高,血尿素氮和肌酐明显升高。

常见的诱因包括:一,有糖尿病未察觉,没有采取正规的治疗,甚至因其他疾病而误用高糖输液,致使血糖显著升高。二,应激,有感染,心绞痛或心肌梗死,脑血管意外,外科手术等急性情况。

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