急性间质性肾炎的实验室检查

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医生主讲实录

1.可见血清肌酐及尿素氮升高。尿检查异常包括血尿、白细胞尿及蛋白尿(多为轻度蛋白尿,以低分子蛋白尿为主)。白细胞尿通常为无菌性白细胞尿,有时可发现嗜酸性白细胞,偶见白细胞管型。常伴有明显肾小管功能损害,出现肾性糖尿、低渗透压尿,有时可有远端或肾小管酸中毒,偶见Fanconi综合征(糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸尿等)。

少数患者血清学检查可见IgE增高或抗TBM抗体阳性。特发性急性间质性肾炎的患者在病变活动时可有贫血、血沉快、C反应蛋白阳性和蛋白电泳时γ-球蛋白增高等异常。

2.影像学(B超等)检查常发现病人双肾体积增大或正常。

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