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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17827次

• 颈椎骨折脊髓损伤多久能恢复

  颈椎骨折导致的脊髓损伤是一种非常严重的神经损伤，多久恢复主要与脊髓损伤的严重程度有关。如果脊椎损伤造成的神经损伤不是很严重，此种情况患者可能需要几个星期，甚至几个月就可以恢复。但是如果患者脊髓损伤导致严重的神经功能障碍，即全瘫，患者在损伤平面以下，任何的感觉、运动功能全部没有，大小便功能也都丧失了，此种情况患者可能需要很长时间，甚至终身都是无法恢复的。对于颈椎骨折所造成的脊髓损伤，需要积极治疗颈椎的骨折，尽早解除神经压迫，神经压迫解除的越早，对神经的恢复越有好处。因此，如果一旦发生颈部的骨折，应该尽快进行手术治疗，将颈部骨折进行复位固定，必要时可能还要进行颈椎减压。颈椎骨折手术之后患者出现脊椎损伤，还要有针对性的进行康复功能锻炼，常见的包括高压氧治疗、运动功能康复、神经电刺激等，通过积极治疗很多患者都有一定程度的恢复。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 3866次

• 颈椎骨质增生鉴别诊断
  颈椎骨质增生是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，天长日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。颈椎骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化，是人体衰老的必然结果。它的形成与不同年龄、职业的人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。颈椎骨质增生主要和颈椎间盘突出，以及颈部生理曲度变直相鉴别，它们都会有颈部不舒服的症状，严重的会有双上肢麻木，放射感，一般通过CT或者MRI影像学检查，可以直接发现是骨质增生，还是椎间盘突出以及颈椎的形态变化。
  语音时长 1:07”
  崔庆元 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-06-08 4054次

• 颈椎骨折伴截瘫的诊断
  首先需要根据病人的外伤史、症状、体征以及辅助的检查来明确诊断就可以的。如果病人的脖子受到巨大的外力，出现脖子疼痛不敢活动，病人出现四肢瘫痪，大小便失禁的情况，这种情况一般就高度怀疑颈椎骨折伴截瘫了。但是为了明确还需要做一些辅助检查的需要拍个普通的x光片作为颈椎ct，核磁共振，从而就可以明确骨折的情况以及脊髓神经损伤的程度，从而确定颈椎骨折伴截瘫的诊断就可以的。再就是对于颈椎骨折伴截瘫，一般还是需要积极进行治疗的，治疗的目的就是手术。通过手术以后，恢复骨折的稳定性，解除神经的受压为神经的恢复创造条件就可以的。
  语音时长 1:32”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-25 1808次

• 颈椎骨折什么症状
  病情分析：颈椎骨折根据其严重程度，可以伴有颈部疼痛，活动受限，及伴有上肢的麻木酸痛等情况的发生。意见建议：建议伤后禁止低头活动，给予颈托保护，避免二次损伤。如伴有上肢麻木酸痛，甚至无力情况的发生，需要尽早的考虑是否行手术治疗。以免耽误病情，逐步加重，错过最佳手术治疗时机。
  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2019-10-02 3102次

• 颈椎骨折如何护理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高维生素，高钙饮食，平时需要多晒太阳，并且需要积极的进行局部保护，防止过早过度的进行活动，否则会影响病人骨折愈合的。意见建议：如果引起病人出现瘫痪的，还需要积极的进行翻身拍背，防止压疮，坠积性肺炎的发生，需要积极的进行泌尿系的护理，防止泌尿系出现感染，并且需要被动活动各关节和肌肉，防止关节出现僵硬，肌肉出现萎缩。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-30 804次

• 颈椎骨折的护理
  颈椎骨折以后无论是保守治疗还是手术治疗，病人一般需要卧床两个月左右，所以说卧床期间：1，防止褥疮，这种情况主要是卧床期间一定要定时的翻身，防止长时间卧床以后导致骨突出部位受压，导致褥疮的发生。2，防止泌尿道的感染，这种情况主要是鼓励病人多喝水，以及多注意会阴部的卫生，对于有四肢瘫痪的病人，往往大小便
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 68次

• 颈椎骨折保守治疗
  如果病人颈椎骨折以后，骨折没有明显的移位或者没有明显的压缩颈椎，没有导致颈椎的损伤，这种情况下是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是颈部的制动，要给予骨折愈合创伤条件，这种情况下可行颈部的外固定。如果病人有寰枢椎半脱位，伴有齿状突骨折的病理，可以行颈部的牵引三周，牵引三周以后撤掉牵引再行颈部的外固定两
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 45次