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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3520次

• 内痔应该与哪些疾病相鉴别

  内痔跟很多肠道疾病。因为它有相似的症状，所以要及时进行鉴别。比如说便血、内痔的便血它主要是便鲜血，而肠道其他的一些疾病。比如说直肠癌，直肠癌的出血主要是便暗红的这种血，同时夹带有黏液。而直肠息肉也会出现便血，如果它发作的部位比较高的话，也是便暗血为主。像直肠炎或者说溃疡性直肠炎，同时也伴随有便血的症状，但是他们的便血，有时候经常夹带有黏液或者那种脓液，同时伴随有这种局部的、腹部的不适或疼痛这种症状。而痔核的脱出，它可以跟直肠脱垂，还有直肠息肉相鉴别。直肠脱垂它脱出的肿物比较大，有时候经常脱出三四公分以上，它是整个直肠全层的这种黏膜的脱出。它跟痔核的脱出是不一样的，它的大小是有明显的差异的。而直肠息肉，它一般脱出以后都是有这种蒂，它有一个瘤体，但是它蒂比较长是个细长的一个蒂，所以它跟痔核的脱出也不一样。所以要跟这些疾病进行必要的鉴别。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-11-14 2440次

• 尿崩症与哪些疾病鉴别
  尿崩症和一些常见的以多尿为主要表现的疾病进行鉴别，第一，是精神性的烦渴，主要是表现为烦渴、多饮、多尿和低比重尿，他的症状和尿崩症非常相似，但说我们在测定这种患者体内血清当中，抗利尿激素的时候，他是并不是缺乏的，水平也不低，主要是由于精神的因素导致的烦渴、多饮，出现多尿和低比重尿，这些症状往往可以随着患者的情绪而出现波动，并伴有其他神经官能的症状，而且一些针对于尿崩症的诊断性的实验，结果都是正常的。第二，糖尿病，是多尿、烦渴的症状，例如血糖升高，尿糖阳性，糖耐量曲线异常这点是比较容易鉴别的。第三，慢性的肾脏疾病，一些慢性肾脏疾病，特别是肾小管疾病、低钾血症、高钙血症，这些因素影响了尿浓缩的功能，会出现尿量增多为主要表现的情况。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-15 2261次

• 尿崩症排尿多吗
  尿崩症顾名思义的意思就是排尿功能产生崩溃，也就是不能控制排尿。每天的尿数量会很多，一般认为每天的尿量超过2500毫升就称之为多尿，而尿崩症的患者一般是4000毫升以上，严重的可能会达到2万毫升每天，所以这个量是很大。尿崩症的主要表现本身也就是排尿增多，因为大的排尿，所以尿的比重是比较低，是比较典型的低比重尿。但是有部分的特殊类型的尿崩症患者，尿比重有时候可能是正常范围，这也是临床上会遇到。因为尿崩症排尿很多，所以机体补充的水分的速度往往会跟不上尿量的增多，从而产生比较明显的电解质紊乱以及脱水的情况。所以一旦发生尿崩症的情况，需要及时的去医院进行诊断以及治疗，以免耽误病情。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-02 3106次

• 尿崩症多少尿
  多尿是尿崩症患者最显著的症状，一般来说尿量可以超过2500ml/ d并且伴有多饮烦渴的现象，夜尿会显著的增多，尿量一般在4l/d，极少数可超过10l/d。而且长期的多尿会导致膀胱的容量增大，因此排尿的次数也会减少。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-12 1704次

• 尿崩症会引起尿多吗
  尿崩症是会引起患者出现尿多的情况，一般主要有低渗性多尿，低比重尿或者是烦渴的症状，所以患者一旦患有尿崩症，无论是原发性尿崩症还是中枢性尿崩症，都需要及时的进行相关的治疗，一旦引起多尿的情况，可以通过服用抗利尿药物或者是替代疗法进行治疗。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-01-28 2302次

• 中枢性尿崩症常见原因有哪些？
  中枢性尿崩症常见的原因包括：一，下丘脑垂体区的占位病变或浸润性病变，包括各种良性或恶性肿瘤，血管畸形或其他的阶梯组织病等，这些是中枢性尿崩症中最需注意的病变，约占中枢性尿崩症的三分之一，这些病变60%以上伴有不同程度的下垂体功能减低。二，头部外伤，外伤常伴有颅和骨折，但也有不严重的头部外伤史，而出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 156次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次