甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎的作用

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医生主讲实录

银屑病关节炎是指发生于银屑病的骨关节慢性炎症性疾病,可见于20%到30%的银屑病患者,15%的病例关节炎可发生在银屑病之前,临床表现为银屑病和关节炎。关节炎特点为非对称性远端指间关节炎属于血清阴性脊柱关节病的一种。

甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂,主要通过降低腺苷合成酶活性从而抑制DNA的合成,减少中性粒细胞的趋化作用,从而达到抗炎的效果。使可溶性白介素二受体产生减少,抑制病变部位的细胞增殖,如类风湿关节炎的滑膜细胞,银屑病的上皮细胞。抑制炎症部位的单个核细胞功能而起到强大的抗炎和免疫抑制作用。

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