开瓣音以及心包叩击音见于哪些疾病

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医生主讲实录

在临床上开瓣音常见于二尖瓣狭窄,而瓣膜上柔软时由于舒张早期血液自高压力的左房迅速流入左室内,导致弹性上好的瓣页迅速开放后又突然停止,使瓣叶震动引起的拍击样声音。听诊特点为音调高,历时短促,响亮,清脆,呈拍击样在心间内侧较清楚。

而心包叩击音常见于缩窄性心包炎,在第二心音后约0.09秒到0.12秒出现的中频较响,而短促的额外心音。为舒张早期心室快速充盈时由于心包增厚,阻碍心室舒张,以致心室在舒张过程中被迫骤然停止,导致室壁的运动而产生的声音,在胸骨左缘最易闻及。

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