口服降糖药之四:格列酮类

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医生主讲实录

降糖药物噻唑烷二酮类,也叫格列酮类,它的主要作用的是通过激活过氧化物酶体增殖物,激活受体γ体作用,增加靶组织对于胰岛素作用的敏感性而降低血糖,它适用于可单独或是与其他降糖药合用治疗的二型糖尿病患者,特别是肥胖胰岛素抵抗明显的患者。

禁忌症是不适用于一型糖尿病,孕妇,哺乳期妇女和儿童,它的不良反应是使用时不导致低血糖,但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用的时候,可增加低血糖的发生风险。

最常见的副作用,是体重增加和水肿,与胰岛素合用的时候会更加明显,近年来,发现罗格列酮增加糖尿病患者的心血管事件,因此在我国受到严格的禁止。现在比较常用的是比格咧酮,每天15到30毫克每日一次口服。

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