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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37881次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18470次

• 肾衰竭期为什么高血磷
  钙磷代谢在身体内有一套严密的控制的机制。食物中都含有一定量的磷，这些磷进入人体以后，一部分会沉积到骨骼牙齿中，还有一部分会进入到细胞膜。身体内磷的含量相对恒定，食物中摄入的磷，多余的部分会被肾脏以尿液的形式排出体外。所以，当肾衰竭的患者出现肾脏排泄能力下降，就有可能因为磷不能充分排泄，导致患者出现高磷血症。高磷血症也能够引起很多严重的后果，比如血管的钙化、继发性甲状旁腺功能的亢进等等。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-05-07 3156次

• 慢性肾衰竭急性和慢性肾衰竭有何区别
  大多来说都是一个意思，由各种病因所引起的肾功能减退，衰竭的临床综合征，分为急性和面性两类，早上说的肾衰竭，多是指慢性肾衰竭，而需要通过透析来维持生命，肾衰竭是临床上最常见的，急性肾衰竭多表现在短时间内，肾功能下降。而慢性肾衰竭都是有相应的慢性肾脏疾病逐渐发展而来，急性肾衰竭，肾脏大小正常，而体积是偏大的。慢性肾衰竭大部分都是因为肾纤维化而出现的体积缩小，急性肾衰竭，经过积极的治疗，部分肾功能能够恢复正常，而慢性肾衰竭，肾功能不可能逆转，逐渐恶化，如果出现了急性的话，还要进行手术治疗。
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  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-20 2336次

• 肾衰竭有何表现
  急性肾衰竭是各种原因引起的肾功能在短时间内突然下降而出现的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾功能不全的患者，也可发生在原来慢性肾脏病者，突然有急性恶化。主要表现是血肌酐和尿素氮的升高，水电解质和酸碱平衡紊乱，以及全身各系统并发症。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-12 4302次

• 肾衰竭有什么影响
  肾衰竭是一种非常严重的疾病，它的发展可以影响到全身各个器官，比如患者的心脏，肝，脾肺，骨骼，皮肤都会受到影响。肾衰竭的终末期，可导致消化系统受影响，比如会出现恶心呕吐，食欲不振的情况。因为肾衰竭的患者肾脏多功能已经很小了。不能排出体内的毒物。所以才会引起全身的反应。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-29 1501次

• 慢性肾衰竭患者钙磷代谢紊乱
  一般来说慢性肾功能衰竭时，肾单位进行性减少，肾脏排磷减少，血磷浓度会逐渐升高，与血钙结合成磷酸盐，沉积于组织，使血钙降低。此外血磷浓度升高会抑制近曲小管，产生骨化三醇，使肾衰竭时，产生骨化三醇不足的情况更加严重。骨化三醇是维持血钙正常的主要因素，骨化三醇的不足会使血钙浓度降低，低钙是甲状旁腺分泌甲状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 182次

• 肾衰竭血钾高有什么症状
  肾衰竭血钾高患者会有四肢麻木、肌肉酸痛等症状。肾衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，患病后会导致肾小球过滤下降，肾脏排钾能力也会下降，当体内钾离子不能从肾脏逐渐排出体外，会导致患者出现血钾高的情况。患者会表现出口周麻木、四肢麻木、疲乏无力、肌肉酸痛的症状，如果没有及时治疗，病情进一步发展可出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-01 0次