胃平滑肌肉瘤的B超表现

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医生主讲实录

胃平滑肌肉瘤它在临床上常常表现为上腹痛或不适呕吐,上消道出血,贫血等症状没有特异性,临床症状出现的早晚和轻重取决于肿瘤生长部位,大小,生长速度,有没有溃疡以及出血,体征是上腹部可以扪及肿物。

超声检查显示胃平滑肌肉瘤多在第四层,呈现弱回声的肿瘤,内有高回声光点和分隔样的回声,肿瘤边缘不整齐,呈现高回声,肿瘤中心有不规则的无回声区是肿瘤出血,坏死,液化所导致的,肝内常常可以找到转移的病灶,可类似于肝内囊性病变是多房性的病变,但是肉瘤形成的坏死液化区的周围囊壁不规则不光滑,厚薄也是不均的。

鉴别诊断胃平滑肌肉瘤主要是应该和良性的平滑肌肉瘤相鉴别,如果肿瘤直径大于0.9厘米,并有直径1.0厘米以上囊肿者是平滑肌肉瘤,直径3到8.9厘米的边界规则内部回声不均匀的多是平滑肌肉瘤。

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