典型的药物过敏性急性间质性肾炎,常发生在用药后的数小时或数天,临床表现可以:
一、全身过敏,主要表现为药疹,药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多,部分病例,可见关节痛、淋巴结肿大、肝功能损害及血小板减少,但有些患者全身过敏性表现不突出,甚至没有。
二、尿检异常,表现为轻度蛋白尿,尿蛋白定量常在1克每24小时以下,尿中的白细胞增多,但尿培养阴性,为无菌性白细胞尿,有些尿中可见嗜酸性粒细胞。少数病例可出现肉眼血尿,均为变形红细胞血尿,尿中还可见管型。
三,肾功能损伤,常表现为血肌酐迅速升高,伴有少尿或无尿,肾小管功能损伤也常十分明显,患者出现肾性糖尿等,发生急性肾衰竭时,b超检查患者的双肾体积增大,肾皮质增厚。