慢性肺源性心脏病并发肺性脑病应如何治疗与预防

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医生主讲实录

治疗主要包括:

一、畅通呼吸道,鼓励咳嗽。

二、适时应用呼吸兴奋药和糖皮质激素。

三、出现脑水肿,颅内压增高征象时,可使用脱水剂,利尿药。脱水药可用20%甘露醇125ml,快速静脉滴注,每日一到两次,常与激素合用。

四、酌情应用促进脑代谢药物,改善脑皮质功能的药物。

五、缺氧和二氧化碳潴留药物治疗不理想者,应尽快给予机械通气治疗,有指证时可建立人工气道呼吸机辅助呼吸,改善通气,以便提高血氧分压,降低血二氧化碳的分压。

预防措施主要包括:

一,积极控制感染,畅通呼吸道和合理氧疗,预防和纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱。

二,慎用镇静药。

三,禁用吗啡,哌替啶,异丙嗪,氯丙嗪,异戊巴比妥,苯巴比妥等中枢抑制药物。

以上内容仅供参考

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