在慢性阻塞病肺病患者急性加重期使用支气管扩张剂的注意事项有以下几点:
一,有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸入治疗。如应用沙丁胺醇和异丙托溴铵等。
二,茶碱类药物的最佳血药浓度与其中毒量十分接近,故主张通过测定血浆茶碱水平来调节茶碱的剂量。长效制剂如多索茶碱或茶碱缓释片,用药次数少,不良反应小,可维持恒定的血浆水平,是用于维持治疗的理想药物。
三,用于治疗慢性阻塞性肺病的抗胆碱药物,有溴化异丙托品及噻托溴铵。目前临床实验表明,噻托溴铵对慢性阻塞性肺病患者的肺功能临床症状及生活质量均有较好的改善作用。
四、应用肾上腺皮质激素可有利于消除气道的非特异性炎症。