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• 什么是法洛四联症

  法洛氏四联症，一般是因为胚胎期的动脉圆锥，旋转不良导致的。临床上一般合并四种畸形，一种是室间隔缺损合并主动脉骑跨。主动脉骑跨，是因为动脉旋转不够以后，造成了主动脉骑在了室间隔缺损上面。然后，还有合并右室流出道的狭窄，或者肺动脉瓣的狭窄，继发右心室肥厚。所以室间隔缺损合并主动脉骑跨，再加上右室流出道或者肺动脉瓣的狭窄，再加上右心室肥厚，这四种畸形合并起来，就组成了法洛氏四联症。法洛氏四联症的病情轻重，根据流出道、肺动脉的发育情况，还有主动脉骑跨的严重程度，包括侧枝的形成情况，病情轻重各有不同。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9213次

• 消化溃疡四联疗法

  三联、四联共同的都需要选用两种抗生素，抗生素基本上都选的是广谱抗生素，那么我们可以选用青霉素类的阿莫西林，还可以选一个克拉霉素，那么这是一线的治疗药物。这两种抗生素的基础上如果加一个PPI，叫质子泵抑制剂，抑制胃酸，使得我们抗生素能够更好的发挥疗效，我们这三个加起来就叫三联疗法。有的我们感染的强度太高，我们加用一个胶体果胶铋剂，叫胶体铋剂，那么就是四联疗法了。疗程一般选用十到十四天，根据医生的建议和要求您去选择药物治疗。如果说我们治疗了十四天以后，我们是要停药一个月以后，再来复查一下吹气实验，看看幽门螺旋杆菌疗效怎么样，根除了没有。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17705次

• 法洛四联症
  法洛四联症病理解剖学改变是右心室流出道梗阻，室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚，这四个征相就是四联症。血流动力学改变是右心室，右心房扩张，肺动脉狭窄，右室流出道梗阻，肺少血，体循环中有混合血。临床表现是青紫，杵状指出现在六个月以后，再就是缺氧发作，表现为呼吸急促，阵发性呼吸困难，晕厥，惊厥。第三个是蹲踞现象，表现为下肢屈曲，增加体循环阻力，肺血流量增多，回心血量减少，体循环氧饱和度增加。再有一个体征就是胸骨左缘2,3,4肋间可以闻及粗糙、喷射性收缩期杂音，心电图表现为电轴右偏，右心室肥厚，X线表现为右心室扩大，肺动脉段凹陷，没有肺门“舞蹈”，心影呈靴形，肺影清晰，心导管检查表现为血氧饱和度明显降低。
  语音时长 01:38”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 19077次

• 法洛四联症
  法洛四联症是一种较为常见的先天性的心脏病。法洛四联症通常包括4个方面的问题，主要是室间隔缺损，肺动脉的狭窄，主动脉的骑跨和右心室的肥厚。本病最突出的症状是紫绀，孩子首先表现为嘴唇是青紫色的，并且伴随有杵状指，杵状指是指指尖末端的指节是粗大的，并且是发青的，同时还经常伴有气喘和阵发性呼吸困难，多数在哭闹或者劳累后出现，在两个月到两岁的婴幼儿中较为常见，同时可能会出现儿童蹲踞现象。
  语音时长 01:12”
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2022-06-30 7501次

• 法洛四联症怎样确诊
  病情分析：法洛四联症通过患儿的临床表现及辅助检查可确诊。诊断要点： （1）进行性加重的发绀和呼吸困难，哭闹时加重，常常伴有杵状指和红细胞增多。大部分病例出生后数月出现青紫，活动时喜蹲踞也是本病的特征之一。 （2）胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样喷射性杂音，伴震颤。 （3）X线检查示肺血减少，肺动脉段凹陷。主动脉影增宽，心尖上翘，构成典型"靴形心"。超声心动图和右心室造影可显示本病的解剖畸形，可助确诊本病。意见建议：法洛四联症是最常见的紫绀型先天性心脏病，属于复杂型先天性心脏病，预后差，死亡率高，未经手术治疗者，仅3%可活至40岁。当患儿有紫绀时建议及早小儿心内科或心外科就诊，完善心脏彩超等以明确诊断，一经确诊，及早心外科治疗，主张一次性根治术治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-22 1101次

• 什么叫法洛氏四联症
  病情分析：法洛四联症是紫绀型先心病中最常见的一种，属于复合性先天性畸形。可以通过心脏超声，胸部X光片，右心导管检查等项目明确检查。意见建议：对于高龄产妇或有先天性心脏病家族史的夫妇要进行重点监测，而且术后康复期要加强营养，多食用优质蛋白，易消化的食物。并且避免便秘，以减轻心脏负荷。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-21 801次

• 发洛四联症包括
  ​一，右室流出道梗阻，狭窄范围可至有十漏斗部至左右肺动脉分支，可为漏斗部狭窄，动脉瓣狭窄或者是两者同时存在，常有肺动脉瓣环肺动脉总干的发育不良和肺动脉分支的非对称性狭窄。二，室间隔缺损，缺损为膜部周围缺损，并向流出道延伸，多位于主动脉下，有时向肺动脉下方延伸，呈对位不良型室间隔缺损。三、主动脉骑跨，
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-20 329次

• 法洛四联症怎样确诊
  法洛四联症属于先天性心血管畸形，包括肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥大，与发病的因素与遗传因素，以及怀孕期间暴露因素有关，通过心脏彩超以及四维彩超检查，可以帮助确诊。预防法洛四联症，首先在怀孕期间尽量避免用一些对胎儿发育有影响的药物，避免病毒感染，不要随意接触放射性类的物质，避免烟酒的刺
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次