我们银屑病中间,如果你在临床上,仔细去观察的话,我们医生多问一句话,你关节痛不痛,大概有1/4到1/3的病人,都会说我会有关节痛,或者说已经告诉你,他有关节炎了。很多银屑病的病人,他开始关节炎的时候,他不是到皮肤科来看的,因为他往往把这种关节痛,误认为是类风关,类风湿性关节炎,到风湿科去看了,到风湿科医生一看,风湿科医生可能有些经验,甚至还有银屑病的皮疹,那么又回到皮肤科了。实际上就是,我们银屑病分成四种临床类型,一种寻常型,一种关节型,一种红皮病型,一种脓疱型,那关节型的时候,跟类风湿性关节炎,它两者有着严格的区别的。我们叫做关节病型银屑病,它就是有银屑病的基础上,伴有关节炎,那么类风关,它就是类风湿性关节炎。它两者的区别,临床上就检查一个指标体系,就是类风湿性因子阳性,就是类风关,不是,那就可以考虑银屑病。
什么是关节型银屑病
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什么是脓疱型银屑病?银屑病分成四种临床类型,一种是寻常型,第二种是关节病型,第三种是红皮病型,第四种是脓疱型。脓疱型,是在有寻常型银屑病的基础上,或者是直接就出现了脓疱型银屑病,或者是先有寻常型银屑病,然后再有脓疱型银屑病。脓疱型银屑病典型的皮肤症状,就是在全身皮肤红斑、鳞屑的基础上,甚至没有这些病的时候,直接有这样一些无菌性的脓疱。这些无菌性的脓疱以后,可以是全身性的,可以是局限性的。所以脓疱型银屑病,又分成两类,一种是全身性的脓疱型银屑病,一种是局限性的脓疱型银屑病。局限性脓疱型银屑病,主要表现在手上和脚上,叫掌跖脓疱病。那么掌跖脓疱病中间,临床上又含有一些特殊的临床类型,比如就在手指上面,出现的脓疱,我们叫做连续性肢端性皮炎,也是局限性脓疱病的一种临床类型。01:20
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