肝硬化合并上消化道出血的患者,最常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂,其次是合并消化性溃疡,门脉高压性胃病,当然其他比如像胃癌,血管畸形还是非常少见的。针对不同的病因的治疗手段是有所不同的,肝硬化的患者发生消化道出血以后,急性期因为病情非常危重,需要禁食、卧床休息以及药物治疗等等,所以这个时候是不能工作的。但是出血停止以后,可以适当地从事一些轻体力的工作,那么这个时候不能是一概而论。
肝硬化消化道出血后还能工作吗?
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肝硬化病人消化道出血怎么治疗肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施:一般治疗,补液,补充血容量,纠正低血压休克,输血纠正贫血,使用止血药物治疗,比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血,有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血,内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除,加贲门静脉的曲张静脉血管断离,或门静脉和腔静脉分流术,以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞,对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞,经颈内静脉肝内门体静脉分流术,即TIPSS,让部分门静脉血流直接进入肝静脉,门静脉的压力可以得到显著的降低,减少胃底静脉曲张的血流。02:10
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肝硬化消化道出血后还能工作吗?肝硬化消化道出血后是不能工作的,是要注意休息并进行治疗的,严重者可以手术治疗,也可以采用中西医结合治疗,肝硬化消化道出血是与胃底静脉曲张有关,是与脾大有关,最好是手术治疗,是需要做脾切除手术进行治疗,具体的费用或者是报销都是有医保报销的。肝病患者发展到这个阶段充分需要休息,不宜去上班,防止劳累引起的消化道大出血,建议饮食上要有规律,不要吃辛辣刺激性食物以及坚硬食物,不宜进行重体力以及过度操劳。等到病情好转,如果没有消化道出血了,同时精神面貌有所好转就可以上班了,那么饮食上一定要记住不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物,包括咖啡、浓茶、碳酸性饮料。语音时长 1:32”
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肝硬化消化道出血还能活多久肝硬化消化道出血是比较严重的失代偿期肝硬化的并发症,急性期就有一定的死亡率,如果没有得到及时正规的治疗会导致临床死亡,但是如果能及时的治疗,部分病例可以有效的改善病情,病人可以长期的存活。肝硬化进展到失代偿期以后会出现一系列的并发症,尤其是门静脉高压所造成的食道胃底静脉曲张,在一些诱因的发生下可以造成破裂出血。病人可以表现为呕血,黑便,可以出现失血性的休克,病情是非常危重的,如果没有得到及时正规的治疗会导致临床死亡,所以应该急性的给予止血,补液等综合性的治疗。必要的时候可以选择手术或者是胃镜下急症止血,部分别人可以得到很好的病情控制,同时进行基础病因的治疗,长期预后还是比较好的,但是如果基础的肝脏疾病比较差,肝功能各项指标明显的异常,或者合并有其他的疾病,预后是非常差的,可能数月或数年的时间就会死亡。语音时长 1:38”
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肝硬化导致消化道出血吗食管、胃底静脉曲张是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可导致门静脉压力增高,食管、胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压,导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血,引起上消化道出血。上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要,并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
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肝硬化消化道出血护理护理措施:一、迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速补充液体,立即配血,做好输血准备。二、用遥测心电监护,严密监测呼吸、心率、血压的波动情况。三、严密头晕、心悸、四肢觉冷、出汗、昏厥失血性周围循环衰竭症状。四、严密观察病人神志变化、皮肤和甲床的色泽、肢体是否温暖和周围静脉,尤其是性静脉补充情况。五、准确记
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