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• 三叉神经痛治疗

  三叉神经痛的治疗方法主要包含：第一个是口服药物治疗；第二个是手术治疗；第三个当然是更多的是微创介入的治疗。口服药物主要包括比如卡马西平这一类抗惊厥类的药物；第二类包括营养神经或者帮助神经修复类的药物，比如是甲钴胺、维生素这一类的药物；第三类是帮助改善头面部循环的这些治疗。手术治疗主要是神经外科的有微血管减压术，那么我们疼痛科最常见的是三叉神经的射频热凝术。这个手术主要是我们通过影像，去找到我们三叉神经的主干出来的位置，就叫卵圆孔，我们在卵圆孔扎一个针，从而找到它这个位置之后，我们给它加热，这样疼痛就解除了。但是也有一点副作用，面部会出现一点麻木的情况。这就是现在主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 14952次

• 三叉神经痛的治疗

  三叉神经痛治疗的方法比较多，我们总结起来一共有四大类方法：第一，吃药，药物治疗对三叉神经痛早期来说效果还是比较满意的。最常用的药物就是卡马西平，现在又出现了奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林，都能够解决一部分的疼痛。但是药物长期吃，副作用比较大，所以慢性的病人不大容易接受这种治疗的方法。第二，射频治疗或者叫神经阻滞，用一个很细的针，从脸上扎到三叉神经半月节上做一个射频的加热的破坏。破坏以后，这个脸就不疼了。但是脸会有轻度的麻木，这个方法做一次大概需要持续，疗效能持续一年到两年的时间。第三，伽玛刀，这也是一种放射治疗。所谓的伽玛刀是用伽玛射线对三叉神经做照射，让他对疼痛不是那么敏感，也能达到控制疼痛的目的。同样这种方法也很难根治三叉神经痛，它只能就是控制一段时间。大概一般情况下，做一次伽玛刀，疼痛能缓解个两到三年、三到五年。第四，真正说要想根治，那么就是手术方法。这个手术方法可以根治大部分的三叉神经痛，我们在手术前明确的发现病人有明确的血管压迫，压在三叉神经上。那我们可以做手术把压在三叉神经的血管，把它分开，那么这个病人就可以根治了。这个对于百分之九十以上的三叉神经痛病人是一个比较好的治疗手段，但是手术毕竟有风险，好多病人可能不愿意轻易选择手术，我们可以循序渐进，有几种方法去做不同的选择。刚得病的先吃药，严重到一定程度可以做射频，真正要想根治那就得做手术。但是对于那种相对年轻一些的，那么可能根治的手术这种方法，对他来说更合适。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 15816次

• 手术治疗三叉神经痛
  手术治疗用于继发性三叉神经痛药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛。主要方法有，三叉神经半月节分蘖术，半月神经节后根热频术，三叉神经感觉根切断术，三叉神经微血管减压术和立体定向放射外科治疗等方法。但目前公认的疗效最为理想是三叉神经微血管减压术，其中继发性三叉神经痛需手术切除病灶，预后情况，温控热凝射频疗法效果明显，缓解或解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼，且复发率相对较低。治疗原则，药物、开颅，微血管减压术，感觉神经根切断术等。治疗方针，控制症状减少复发，饮食调理宜吃绿豆丝瓜黄瓜苦瓜绿茶等清热解毒的食物。可多吃新鲜的水果和蔬菜，以补充足够的维生素，避免辣椒烟酒等刺激性食物。
  语音时长 1:46”
  白国平 副主任医师国药同煤总医院

  2018-11-27 1347次

• 三叉神经痛手术治疗
  1.周围支撕脱术撕脱眶上、眶下或下牙槽神经。2.颞部硬膜外三叉神经感觉根切断术（Frazier手术）颞瓣硬膜外入路，切断后根外2／3纤维。3.颞部硬膜内三叉神经感觉根切断术颞瓣硬膜内进入，切开半月节表面硬膜及固有膜，切断感觉根外2／3。4.三叉神经感觉根减压术颞下硬膜外入路，打开Mekel氏囊，夹闭岩上窦，使半月节及感觉根充分减压。5.小切口三叉神经根血管减压术耳后直切口，牵开小脑，显露并分离三叉神经根表面之血管，将压迫之血管移开或于血管、神经间隔置自体或人造膜片。6.经后颅凹旁正中入路牵开小脑半球，暴露并切断感觉根外3／4。
  语音时长 1:38”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-28 3734次

• 三叉神经痛手术治疗
  三叉神经痛目前还有另一大类的肿瘤治疗手段就是颈后路微血管减压术，这个手术是在人的耳朵后方乳突的后侧打一个不到一块钱硬币大小的一个洞，然后把人的一些脑组织拨开之后去探查三叉神经快出颅的地方到底有没有血管去压迫这个神经，如果发现有，那我们垫上一块特制的海绵来把神经和血管隔开，这样很多患者三叉神经痛就得以缓解。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-26 1303次

• 三叉神经痛的治疗
  三叉神经痛持续疼痛，往往需要缓解疼痛。首先可以考虑加大卡马西平用量，在医院可以考虑打止痛针，如地佐辛、曲马多、强痛定等强效止痛药，再完善三叉神经痛检查，是否需要明确是继发性还是原发性三叉神经痛。如果考虑桥小脑角三叉神经占位引起，需要外科手术切除缓解三叉神经痛。如果是原发性的三叉神经痛，可以考虑三叉神经微血管减压手术治疗，以达到缓解止痛作用，否则保守治疗会反反复复进行性的加重。所以，进一步的明确三叉神经痛的性质，再选择不同的科室和不同的治疗方法。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 801次

• 手术治疗三叉神经痛
  疼痛科的射频热凝术是目前推荐的手术方法，因为诱发三叉神经痛原因很多种，所以每个人治疗方案也是不同的。每种处理方法各有利弊。大多数方法无效的原因是它不用于治疗原因，症状的治疗不是治愈方法。因此，复发率高，难以治愈。由于三叉神经痛的病因和病理尚不清楚，中医认为这是由于“风寒湿热”。治疗的目的是缓解疼痛。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-12 2286次

• 三叉神经痛手术多久
  三叉神经痛的手术时间在1~2个小时，大多数的患者可以做微血管减压手术，手术操作比较简单，且手术时间比较短，效果也比较好。患者在手术之前要做好充分的心理准备，不要有太大的心理压力，手术之后多休息，不要吃辛辣，油炸食物。另外，一定要做好面部保暖措施，保持良好心态。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-22 0次