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• 纵隔肿瘤能做微创吗

  纵隔肿瘤绝大多数都是可以通过微创手术来治疗的。微创治疗主要有两个手术入路，一个是从侧胸的手术入路，就是从胸大肌或乳腺外缘开口进去，还有一个入路是通过剑突下进行手术，其实早期的从侧胸入的比较多，现在从剑突下入的比较多。因为从剑突下可以把两肺之间纵隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干净。所以如果前纵隔肿瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊肿或者伴有重症肌无力的胸腺瘤时，用剑突下微创手术可以治疗的非常彻底。但是如果肿瘤比较大，超过5公分，有明显的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的时候，微创手术可能难度就比较大了，这时可以先用微创进行试，如果要是发现微创手术非常难做，就有可能要开胸。有侧开胸，有正中开胸，侧开胸一般是肿瘤没有侵犯血管时可以用侧开胸，但是如果有明显的血管侵犯的时候，还是建议进行正中开胸进行手术。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2191次

• 纵隔肿瘤手术是微创手术吗

  常见的前纵隔肿瘤和后纵隔肿瘤，90%以上的手术都是微创手术。前纵隔肿瘤通常是以胸大肌为中心，围绕胸大肌做切口，然后进行微创手术。前纵隔的胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤，只要不是特别大，比如在5公分以内，没有明显的血管、心包侵犯，通过微创手术完全可以做下来。另外一个手术方式就是剑突下做1个切口，然后把纵隔中间的肿瘤给切掉，也是非常彻底的微创手术。对于后纵隔的肿瘤，切口的变化相对就比较大，但是也可以通过微创进行手术。需要注意的是后纵隔肿瘤多来源于神经系统，有可能是来源于脊神经根，也就是瘤子有一部分可能是在椎管里边，切除时一定要注意要把肿瘤完整切除，或者把进入神经根的部分进行结扎，以防术后出现脑脊液漏。为了完整的切除肿瘤，可以胸外科联合骨科一起进行手术，治疗效果更好。

  

  01:32
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-26 2508次

• 纵隔肿瘤能做微创吗
  患有纵隔肿瘤以后，是否能够进行微创治疗，需要结合患者具体病情来具体分析。像有些患者在发现纵隔肿瘤以后，经过相关的影像学评估以及其他的一些评估方法，肿瘤能够进行完整的手术切除，而且当地的医疗条件水平能够进行一些微创治疗，像电视胸腔镜的治疗，则建议患者可以考虑进行微创的治疗。而有些患者在确诊以后可能并不能进行规范的手术切除，或者并不适合进行手术切除，像一些生殖细胞肿瘤的患者或者恶性淋巴瘤的患者，其主要的治疗方法是以化疗、放疗为主的综合治疗，而并不优选手术治疗。所以建议患者在发现有纵隔肿瘤病变的时候，首先要听从专业医生意见，完善明确的诊断，从而来选择规范的治疗方案。
  语音时长 01:19”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-15 2486次

• 纵隔肿瘤手术是微创手术吗
  纵隔肿瘤手术可以考虑进行微创的手术切除，像电视胸腔镜下的微创手术治疗，那么也可以考虑进行开胸的手术切除，具体的手术方式的选择需要结合患者的具体病情来综合的考虑，所以建议患者如果发现纵隔内有肿瘤性病变的时候，是否需要进行手术切除以及选择何种手术切除方式，需要听从专业医生的意见来进行规范的选择。另外针对纵隔肿瘤的患者来说，那么首先需要结合患者相关症状和影像学检查等，来初步的评估患者纵隔肿瘤的良恶性以及组织来源等，而有些纵隔内的恶性肿瘤，像精原细胞瘤或者恶性淋巴瘤的话，那么并不需要进行手术，而是要考虑以化疗，放疗为主的综合治疗，所以要选择合理的规范的治疗方案。
  语音时长 01:22”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-20 2734次

• 纵隔肿瘤能做微创吗
  病情分析：纵隔肿瘤能做微创手术。纵隔肿瘤的手术方式很多，包括传统的开放式手术、胸腔镜微创手术、射频消融手术、介入栓塞手术等。微创手术是临床应用较多的手术方式之一。意见建议：纵隔肿瘤想做微创手术时，建议做好充分术前评估，要进行穿刺活检，确定其良恶性，要评估瘤体与心脏等重要脏器的毗邻关系，避免术中损伤，术中适当输血，保证手术操作安全完成。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-09-02 2301次

• 纵隔肿瘤微创手术大吗
  病情分析：纵隔肿瘤微创手术还是比较大的。临床上做纵隔肿瘤的微创手术时，需要做全麻，手术器械需要进入胸膜腔，病变一侧的肺组织需要萎陷，手术操作很精细，对人体组织的内环境有较大的影响。但微创纵隔肿瘤手术病人术后恢复比较快。意见建议：纵隔肿瘤微创手术治疗时，术前要戒烟，多休息保存体力，术后要多吃蛋白质含量较多的食物如牛肉，蛋禽类等。要多吃蔬菜水果，促进伤口愈合。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-08-19 3308次

• 多大的肿瘤可以微创
  临床上常常认为小于5公分的肿瘤可以达到微创，但是小于五公分的大部分都是良性肿瘤，才可以行微创手术，对于考虑是恶性肿瘤的大部分建议病灶在2公分以下。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 399次

• 多大的肿瘤可以微创
  肿瘤在三厘米以下的患者可以进行肿瘤微创手术，如果是良性肿瘤的患者，可以不在这个界限之内，同样如果恶性肿瘤已经发生扩散或者是转移，不建议用微创的方式进行治疗。微创手术往往也存在伤口，也要注意伤口的护理，不要产生感染，及时的补充身体的蛋白质，更
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次