问腰椎间盘突出保守治疗无效该如何
病情描述:
腰椎间盘突出保守治疗无效该如何
答医生回答
病情分析:
如果腰椎间盘突出保守治疗无效,则需要考虑进行手术治疗,解除后方脊髓或神经根压迫。腰椎间盘突出的手术方式有很多种,包括单纯髓核摘除、臭氧消融以及椎板切除脊柱融合等方法。
意见建议:
腰椎间盘突出保守治疗无效的患者,建议先到当地医院骨科门诊进行就诊,完善腰椎CT或磁共振检查,明确腰椎间盘突出情况以及压迫后方脊髓或神经根的程度,然后再制定具体的手术方案。
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腰椎间盘突出保守治疗会好吗腰椎间盘突出保守治疗,是一种方法,对80%以上的早期的轻中度的,尤其是青中年的这些患者来讲,是可以自行康复的。这个时候我们,第一个我们要明确,我们到底是椎间盘的膨出,还是突出。第二个,我们要去看,就是我们做的保守治疗,究竟是理疗,还是针灸,还是等等。我推荐就是,我们早中期的这些患者朋友,可以去做一些神经阻滞等等,这一些治疗。如果这个治疗,把局部的炎症能消除,并且是特别早期的情况下,它第一个,不容易复发;第二个能够控制病情,不至于引起我们下边的突出,或者脱出等等,更重的这种情况出现。01:22
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腰椎间盘突出症该如何治疗?腰椎间盘突出症的治疗方法:第一,只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者,建议患者适当地卧床休息,用一些消炎镇痛的药物,可以缓解疼痛的同时,让腰部的肌肉得到放松。第二,神经受损的患者,可以用一些维生素B12、甲钴胺等这些营养神经的药物,对神经有修复的作用。第三,急性期的患者可以使用一些小剂量的激素缓解神经的水肿,或者使用甘露醇进行消肿,能够缓解急性期的症状。第四,也可以适当的做物理牵引,但不建议幅度比较大的正骨,以免使腰间盘突出更加严重,甚至出现不可逆的神经损伤。第五,通过对症治疗以后的,逐渐减轻的话,建议患者适当的加强腰背部肌肉的锻炼,增加腰椎的稳定性,避免复发。第六,保守治疗没有效果,或者患者的生活质量受到严重影响时,或者神经分布区域的肌肉力量下降,比如抬脚背力量下降,以及大小便功能出现异常,以及性功能障碍,会阴区麻木,这样的建议手术治疗。02:29
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腰椎间盘突出保守治疗无效该如何如果是腰椎间盘突出,经过了牵引疗法,药物治疗,以及中医的针灸推拿疗法,还有物理治疗等方法都没有效果的情况下,只能够考虑给予做手术治疗。目前手术治疗的方法,有微创手术治疗以及传统的开刀手术治疗。如果是微创手术,通常都是利用椎管镜在椎间盘突出的节段,给予在皮肤穿刺进去,然后镜子进入椎管里面,摘除或者是消融突出的椎间盘,从而减轻对神经以及脊髓的压迫可缓解症状。如果是传统的开刀手术,就是给予切开之后,打开椎板,然后摘除突出的椎间盘,可以人工置换一个人工的椎间盘,然后再利用椎弓根钉来固定椎间盘的上下两个节段,这样子固定就比较稳固,能够防止复发的情况。语音时长 01:29”
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腰椎间盘突出如何保守治疗一般情况下对于腰椎间盘突出症状比较轻的还是可以先选择积极的进行保守治疗,保守治疗的办法需要嘱咐病人注意休息保护非常关键的,活动太多太剧烈会加重病人症状,并且不利于恢复,千万不能受凉,坚持每天热水袋热敷一下局部,一天两次,每次半小时以上效果会更加明显的。如果病人对膏药不过敏,也可以外用一些活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化药物治疗,如果有神经受压的症状,就需要加用营养神经的药物治疗。但是这些药物都有一个缺点,有一点刺激胃的,尽量饭后吃保护一下胃就可以,另外配合一些理疗的办法,比如针灸推拿,牵引按摩等治疗就完全可以的。语音时长 01:26”
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如何保守治疗腰椎间盘突出病情分析:腰椎间盘突出保守治疗可以通过服用非甾体类抗炎药像塞来昔布、双氯芬酸钠等来缓解疼痛,可以服用地奥司明、迈之灵等消肿。可以通过腰椎牵引、体外冲击波、微波治疗以及局部热敷等来缓解症状。同时,可以佩戴腰围保护腰部。意见建议:腰椎间盘突出的患者建议减少久坐久站或弯腰干重体力活,同时还需要加强腰背部肌肉功能锻炼。可以加强营养,保证每天摄入足够量的蛋白、维生素以及膳食纤维。
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腰椎间盘突出如何保守治疗病情分析:腰椎间盘突出,如果没有明显的症状,不需要特殊的处理,但是平时要积极的注意休息,要睡硬板床,加强保暖,避免受凉,避免久坐,避免弯腰,更不能弯腰负重,一般也不建议进行反复的推拿按摩。意见建议:如果已经出现了神经的症状,在上述的注意事项的基础上可以应用一些药物,比如甘露醇注射液,注射用七叶皂苷钠、甲钴胺片以及洛索洛芬钠等等。
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腰椎间盘突出如何保守治疗腰椎间盘保守治疗主要是卧床休息,活动时使用腰围,使用止痛药止痛,如双氯芬酸钠,还有骨盆牵引和理疗,采用哪种治疗方式取决于患者的症状以及疾病的严重程度。原则上首先采用保守治疗,当保守治疗无效时才考虑手术治疗。
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要腰椎间盘突出该如何治疗在临床上,针对腰椎间盘突出的治疗主要分为如下几种:第一,一般的处理,一般处理包括对病因的处理以及在疾病发病时的一般处理,对病因的处理主要是针对腰椎间盘突出的一些诱发因素进行相应的预防或者是处理措施,比如禁止患者长时间的坐立或者是不要做一些腰腹部的负重活动,而疾病发病期的一般处理指的是要求患者严格卧床