问先天性脑积水的分流术有哪些

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• 先天性脑积水的分类有哪些？

  先天性的脑积水分类有哪些，这个问题是个古老的问题，传统的说大家不管是专家，还是外行，都会认为说有两种，一种叫梗阻性脑积水，一种叫交通性脑积水。但是这个分类已经远远解决不了我们临床的问题，梗阻性脑积水认为就是，不放管内镜治疗的这个观点，很多也不见得是对的。因为梗阻性脑积水的标准，做内镜失败率也很高，分流是治疗交通性脑积水，但是分流手术治疗失败也很多。还有其他的分类，如果我们说把脑脊液分成，叫成分异常，再加上我们的梗阻和交通，这样就更有它的治疗的意义。所以新的分类很多人都会去，做腰穿检查一下，他脑脊液的蛋白，或者葡萄糖高不高，细胞数多不多，看看它的成分。所以从成分的角度来讲分类，也有更重要的意义，更有新的意义。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-25 1799次

• 先天性脑积水

  在临床上，尤其是早产儿，还有极早产儿，发生脑积水的概率是有的，而且在临床上，如果出现过窒息，还有颅内出血等问题，是很容易出现脑积水的。脑积水属于颅内的病变，所以如果说处理不及时，或者处理不当，是可以引起一些不可逆的改变的。目前来说，脑积水在我们临床上接触中，发病率有一定的趋势的，主要就是一些早产儿。脑积水的治疗分为多种，保守还有手术，手术的具体方式，也是分为多类的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-13 3956次

• 先天性脑积水的分流术有哪些
  对于先天性脑积水的患者来说，如果打算要做分流术，推荐采用脑室腹腔分流的办法来进行治疗。目前推荐患者做脑积液的分流，目的是建立脑脊液循环通路，解除脑积液的续集，同时兼用与交通性或者非交通性的脑积水。目前临床上常用的分流术有：侧脑室小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室到腹腔的分流术，到上矢状窦、心房静脉等一些分流术。对于颅内压增高的患者一定要注意，要密切观察生命体征的变化，尤其是要注意意识瞳孔的变化，有无脑疝的发生，以及颅内压增高三联征，头痛、恶心、呕吐、水肿等，对于实施脑室腹腔分流术的患者来说要做好记录，记录出入量。
  语音时长 1:30”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-09-25 1704次

• 先天性脑积水的非分流术有哪些
  对于先天性脑积水的患者来说，一般情况下可以分为治疗的两种方式，比如说非手术治疗和手术治疗，对于轻度的脑积水患者来说，可以先通过非手术的方式来进行治疗。目前，一般采用脱水疗法和全身支持疗法为主，手术治疗主要适用于脑室内压力较高或者非手术治疗失败的病例。一些严重的脑积水患者，如患者的头围超过了50厘米，大脑皮层萎缩的厚度在1厘米以下，已经合并有严重的功能障碍和畸形者，手术的疗效一般不会太好。手术方式目前主要采取的是脑室-腹腔分流手术，此外，还有其他的一些分流术，比如说脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等相对来说都是比较常见的，但是临床上目前最常用的还是脑室-腹腔分流手术。
  语音时长 1:32”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-09-07 1400次

• 先天性脑积水的非分流术有哪些
  先天性脑积水的治疗，要看具体的脑积水类型，如果是交通性脑积水的话，那只能进行了分流手术处理，其他没有什么有效的治疗办法，而如果是个毒枭瑙接水，那需要去除病因，比如存在颅内肿瘤和囊肿的，可以通过手术切除肿瘤和囊肿。没有上述这些疾病的，可以做三脑室底造瘘手术，室间孔穿通术，导水管重建术，枕大孔减压术等。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-28 1001次

• 先天性脑积水的诱因有哪些
  先天性脑积水也称婴儿脑积水，正常情况颅内脑脊液是不断的产生和吸收的，保持着一个动态平衡，如果出现产生过多或者是吸收回流障碍，则脑室系统和蛛网膜下腔积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。 对于先天性脑积水的诱因问题，发生原因有很多方面，先天性畸形，如中脑导水管狭窄或闭塞，小脑扁桃体下，脑室中空闭锁为主要病因，按照脑脊液系统功能障碍的性质，可以分为非交通性脑积水或交通性脑积水。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-23 1201次

• 先天性脑积水有哪些症状
  如果婴幼儿的脑脊液产生过多或者是脑脊液的吸收、循环出现了障碍，就会导致脑室中积存的脑脊液过多，导致脑室发生了扩大，颅腔也会由于婴幼儿的颅缝还未完全闭合而出现代偿性扩大的情况，这就是先天性脑积水，又称为婴幼儿脑积水，发生的机率是2%到5%左右。先天性脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水两种。会引发
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-05-20 946次

• 先天性脑积水的诱因有哪些
  先天性脑积水是指怀孕期间或者新生儿的脑积水，这种脑积水一方面可能与本身先天性的发育异常有关，另外也有可能怀孕期间的母亲经常的饮酒吸烟或者口服一些保胎药物，避孕药物和有妊娠期的高血压，高血糖，怀孕期间的胎儿缺氧窒息，宫内的感染胎盘早搏早产等有关系，另外怀孕期间接触一些放射线、化学物质也是有可能诱发的，
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-09 1486次