问永久性心房颤动怎么办
病情描述:
永久性心房颤动怎么办
答医生回答
病情分析:
出现永久性的心房颤动,这种情况需要积极的进行起搏器治疗或者射频消融手术来进行治疗,才能够达到很好的治疗和治愈的效果。
治疗彻底后应该需要定期进行心电图和动态心电图进行详细的复查,同时应该多注意些休息,不要劳累。
意见建议:
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老年心房颤动特点老年人房颤特点。首先,因为经过好多年的血压异常,病人心脏变形加上老化,心脏传导系统里出现老化现象,这样的病人房颤表现,都是一个持续性房颤。第二,它呈现快慢综合征的表现。传导系统出现问题之后,首先控制心跳的窦房结功能,硬化比较明显。那么这样的病人表现为,心跳有慢有快,尤其晚上的时候,或者白天的时候,有特别慢的时候,也有特别快的时候,慢的时候低于40次,快的可能超过100次。这样的病人治疗比较麻烦,要请专科医生评估一下,如果他的心跳,特别慢的情况下,又出现了极端的快慢综合征情况下,我们考虑可以,应用起搏器治疗。在起搏器保证,心跳不低于50次情况下,可以通过药物治疗,把心跳快控制好。
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老年人心房颤动严重吗房颤本身是因为血压没控制好,导致的一种心律失常,就像我们房子一样,房子变形了,变形的时候,装修的房子里的电线都被拉断了,那么导致的叫心房传导的异常,导致房颤这种心律失常。那么严不严重要看什么,首先看它因为高血压很多年不治导致的房颤,那么高血压对于心脑血管疾病的危害很大,房颤本身对心脏的影响似乎没那么大,而高血压和基础疾病的心脏影响比较大。房颤的严重程度,病人看房颤本身的表现,看到动脉硬化程度怎么样。当然房颤的病人,就是他可以加重心衰,加重了脑血栓这些疾病。所以说房颤要及以治疗,才能把这些危害能控制在可控范围之内。
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永久性心房颤动怎么办永久性心房颤动,主要是控制患者的临床症状,控制心室率,预防血栓栓塞事件的发生。永久性心房颤动,指的是长期存在1年以上的房颤,而且难以转复。像这种情况,主要是通过应用药物控制心室率,缓解临床症状。要保证患者的心室率在静息状态下控制在80次以内,中度强度的活动状态下,心室率在110次以内。对于长期房颤的患者,还需要评估血栓栓塞的风险,血栓栓塞风险较高的话,建议长期口服抗凝药物,预防血栓栓塞事件的发生,可以选择的抗凝药物有华法林、达比加群、利伐沙班等等。语音时长 01:14”
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永久性房颤怎么办对于永久性房颤的患者,可以选择经导管射频消融治疗或者是口服药物保守治疗。目前在临床当中广泛应用的治疗办法仍然是口服药物保守治疗方案,相对来讲能被大多数的患者所接受。对于这种永久性房颤的患者,要结合系统的评估来决定目前的情况是否需要口服抗凝药物。目前来讲要根据CHADS2评分来进行评估,比如评分是一分,优选抗凝治疗。如果是零分,无需抗凝治疗。如果是大于等于两分,是需要抗凝治疗的。但是患者一定要结合控制心室率治疗,这样才有助于更好的预防心衰这种现象的发生。语音时长 01:24”
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甲亢心房颤动怎么办病情分析:甲亢心房颤动是甲亢常见的心脏方面症状。这种情况下,需要根据心率的快慢来决定是否可以加用β受体阻滞剂来控制症状。心率快可以加用倍他乐克或者普萘洛尔治疗,慢慢降低心率,但不可以加用胺碘酮治疗。如果心率不快,不需要额外加药,只需要好好控制甲亢即可。意见建议:甲亢合并房颤患者需要采取合理的办法治疗,比如口服药物治疗,或者放射性碘131治疗等,随着甲亢病情的好转,部分患者的心房颤动是可以恢复正常的,当然也可以遗留长期的房颤。
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心房颤动怎么预防病情分析:心房颤动最主要的预防方式,就是要积极的去除危险因素,临床上诱发房颤发生最主要的因素就是高血压,心力衰竭,冠状动脉粥样硬化性心脏病等等,首先就要建立起健康的生活方式,其次,要进行定期的随访监测心电图,血脂,心脏超声等指标的变化。意见建议:房颤的危害性很大,最为严重的是有可能会诱发栓塞,威胁患者生命,所以如果一旦出现心悸,心慌,自觉心脏乱跳,应该进一步完善心电图等等检查明确有无房颤发生。
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过速性心房颤动过速性心房颤动又称为阵发性心房颤动,它是由于多重折返小波引起间歇性快速而不规则的心房节律,它是起搏点在心房的异位性的心动过速。一般绝大多数都是因为器质性的心脏病,比如风湿性二尖瓣病变,冠心病,高血压性心脏病等等,还可以见于原发性的心肌病,甲亢,慢性缩窄性的心包炎,再就是低温麻醉,胸腔和心脏手术之后急
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持久性心房颤动持久性心房颤动也是心律失常的一种,是心房本身已经丧失了收缩功能,在不规律的颤动,这样就会引起很多不舒服,比如像心慌、脉搏不齐,病人也会感觉到有心悸,持续性和阵发性房颤的概念是不一样的,阵发性房颤一般是不超过24个小时,超过24小时的我们就可以认为是永久性,持久性,这个持续性房颤,也有人认为是48小时
