问消化性溃疡怎么办
病情描述:
消化性溃疡怎么办
答医生回答
病情分析:
消化性溃疡包括十二指肠球部溃疡、胃溃疡、复合性溃疡等。大多数消化性溃疡患者是由于幽门螺旋杆菌感染引起了,这时可以通过三联或四联疗法进行治疗。除此之外也可以通过饮食调整起到辅助治疗的作用。
意见建议:
消化性溃疡患者除了要积极配合医生治疗以外,平时要注意休息,避免熬夜,戒烟戒酒,保持心情舒畅,少吃生冷辛辣刺激性食物。
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消化性溃疡穿孔首先让大家怎么判断穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在进食或者暴食暴饮,进食比较急的时候,突然出现上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,这不是隐隐的疼,可能会是剧烈的疼痛,能够准确地,说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后,立马会出现满腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能会很紧,这叫板状腹。临床叫做肌紧张,这种情况,很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办,当然你得停止进食,然后也别去催吐这些,赶紧叫个救护车,或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况,可能会拉你去拍站着的片子,叫腹部立位平片。这时候,如果看到隔肌的下方,有游离的气体,这就确诊了溃疡穿孔,这时候就得做紧急的手术,修复穿孔。01:39
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消化性溃疡分期胃和十二指肠的分期方法,是一样的,都可以大致的分为三期,A期、S期、H期,每一期我们又分为两个小期。A1期,只要是溃疡,无论大小,是否伴有出血,我们都叫A1期。A2期,如果溃疡逐渐地修复,它的苔比较洁净,没有明显的出水征象,我们就叫A2期。H期,溃疡逐渐地缩小,底部的苔在变小,溃疡面收小,周围有黏膜的纠集,但是不能像杵状的膨大,那种是恶性溃疡的特点,这个叫H1期。这种时期的溃疡,我们在临床上不容易碰到,因为来就诊的病人,有可能是急性疼痛的时候,或者说正在出血的情况,发现A1期的溃疡的多见。H2期,溃疡越来越小,但是还可以看到,少量的溃疡面,黏膜向中间集中,这都叫H2期。S期,有红色的瘢痕,就好比我们做完手术以后,瘢痕已经拆线了,但是还是发红,这就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一点点溃疡的痕迹,如果不是有经验的内镜医生,可能都不知道,这里曾经发生过溃疡,很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦,没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢,就是在临床上,拿到一个胃镜报告,报告那些你可能看不懂,但是它会写清楚是什么时期,如果是A期,不管是A1、A2,这时候都要积极地治疗,规范地治疗;如果是H期,那这个溃疡就在往好里长了,可以再吃一段时间的药物;如果是S期,不用治疗。03:54
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消化性溃疡怎么办它的治疗原则就是消除病因,控制症状,促进愈合,预防复发和防治并发症。一般生活就要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,饮食原则强调进餐要定时,避免辛辣浓茶刺激性的食物和饮料。服用非甾体的药物应该尽可能的停用,在医生的指导下选用药物治疗,像抑制胃酸的药物抗酸药物,碳酸氢钠或者是碳酸钙可以中和胃酸迅速的缓解疼痛症状,H2受体拮抗剂能够阻止组胺和H2受体结合,抑制胃酸的分泌,常用的药物就是雷尼替丁还有西米替丁。奥美拉唑属于质子泵抑制剂能够抑制胃酸分泌最强的药物,还有一种就是保护胃黏膜的药物硫糖铝或者是枸缘酸铋钾,都能够防止胃酸胃蛋白酶的侵袭。根据医生指导再用一些根除幽门螺杆菌的药物,常用的是质子泵抑制剂奥美拉唑还有胶体枸橼酸铋钾,在加上两种抗生素的三联疗法像甲硝唑或者是阿莫西林。语音时长 1:46”
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孕期消化性溃疡怎么办首先,在有消化道症状的时候,一定要分清是否是孕吐还是明确为消化性溃疡,如果明确为消化性溃疡,要一定积极治疗。从食物上由于孕妇不能绝对的禁食,所以说可以采取少吃多餐的情况,主要以易消化的饮食为主。同时可以用一些抗酸药中和胃酸,目前来说氢氧化铝,还有铝碳酸镁这一类的对胎儿是没有影响的。同时服用一些抑酸药,抑酸药当中建议的是服用H2受体拮抗剂,也就是说是西咪替丁、雷尼替丁这一类的。但是,由于这两种药对胎儿的影响目前尚不清楚,虽然没有明显的致畸作用,但最好用于妊娠中晚期,即使用抗酸药效果无效的患者,而且哺乳期也不宜使用。无论是哪一种药物,都是建议最好在中晚期使用,如果在怀孕早期而且症状非常明显,一定要用药,建议先只用抗酸药中和胃酸,因为目前没有明显的致畸作用。语音时长 1:45”
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消化性溃疡疼怎么办病情分析:消化性溃疡出现疼痛在抗溃疡治疗的基础可以加一些解痉止痛的药物缓解疼痛,比如可以吃颠茄片、元胡止痛丸、654-2片等。意见建议:长期幽门螺杆菌感染消化性溃疡的常见病因。如果有幽门螺杆菌感染应该先做清除幽门螺杆菌治疗,有利于溃疡的愈合,避免溃疡反复的反作。
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患了消化性溃疡怎么办病情分析:患了消化性溃疡首先应该再做一个幽门螺杆菌的检查,存在有幽门螺杆菌感染,要做先做清除幽门螺杆菌治疗后再做抗溃疡治疗。消化性溃疡一般可以选择服用质子泵抑制剂,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。意见建议:消化性溃疡存在有幽门螺杆菌感染,治疗以后要复做一下幽门螺杆菌和胃镜的检查了解幽门螺杆菌是否清除成功及溃疡是否愈合。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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消化性溃疡消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关,与胃酸过多,幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病,有胃溃疡,十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛,即进食-疼痛-缓解,十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛,即疼痛
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消化性溃疡判断判断消化性溃疡可以根据患者的临床表现,如上腹痛,而且是呈规律性的上腹部疼痛,腹痛的性质可以为钝痛,灼痛,胀痛或者是剧烈的疼痛,腹痛的位置是在剑突下或者左上腹的位置。如果是胃溃疡患者,比较典型的临床特点是饱餐后腹痛,饥饿状态下缓解。如果是十二指肠溃疡则相反,在饥饿的时候腹痛加重,进餐后腹痛缓解。另外,