问房间隔缺损的小孩子如何护理

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• 如何治疗房间隔缺损

  房间隔缺损主要有两种治疗方法，一种就是介入封堵，就相当于墙上有一个洞，介入封堵是通过大腿根送一个管子进去，到了洞那儿，然后拿一个伞，从两边把洞给夹上。但是介入封堵有一个前提条件，就是墙的四周的边都比较完整，有边可夹，所以一般对于中央型的房间隔缺损，或者不是特别大的房间隔缺损，是比较实用的。另外一种就是外科手术，对于外科手术来说，所有的房间隔缺损，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前对于不能做介入封堵的房间隔缺损，一般我们采用的都是，右侧肋间的小切口，比如在这个位置，有一个四五毫米左右的小切口进去，根据房间的缺损大小，进行补片修补，或者直接缝合。还有一些更小的房间隔缺损，比如5毫米以下的卵圆孔未闭，这种就建议患者，不要太着急到医院就诊。因为卵圆孔有时候有自愈的倾向，所以可以持续观察到学龄前，或者到成人都可以。但是如果它没有愈合，或者患者临床上容易有偏头痛各种症状，有可能跟房间隔缺损有关系，我们建议就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4742次

• 护理小儿房间隔缺损的办法有哪些？

  房间隔缺损因为左心房跟右心房之间的压力，其实差异不是特别大，所以一般不是特别大的房缺，比如几毫米的，临床上不会有太明确的症状，这种孩子其实也不用特别注意，他的心脏负荷不会太大。他跟正常的孩子生长发育各方面表现，没有明确的差别，这种孩子其实可以等稍微大一点，比如学龄前我们再进行治疗。还有一些比较大的房间隔缺损，它可能从血流动力学的角度讲，因为它比较大，分流量比较大，所以他心功能受影响，这种孩子容易呼吸道感染，容易劳累，生长发育稍微差一点。这种孩子相对来说，我们平常注意避免不要太劳累了，注意不要太容易感冒，因为容易得肺炎，照顾得相对来说要精心一点。如果说孩子容易反复呼吸道感染或者说生长发育，活动量受限还是比较明显，我们还是建议要早点做手术治疗。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2452次

• 房间隔缺损护理措施
  主要是术前护理和术后护理。术前按照心血管外科手术及一般护理，测量四肢血压，有肺动脉高压的患者应该避免剧烈活动以防缺氧的发生，还要遵循医嘱吸氧，遵循医嘱给予极化液，调整心功能，使用强心利尿，扩张血管的药物，确保药物的准确输入，监测水电解质的平衡，必要的时候记录或者出入尿量。手术后可以转入icu，按照心血管外科围手术期icu一般护理，维护心功能，防止肺水肿严重心律失常的发生，房间隔缺损较大的患者左心发育比较差，容易出现急性左心衰，术后左心功能维护更加突出。循环维持满意情况下，cvp小于八毫克，切记输液过多，严格控制单位时间内液体的入量。术前有肺动脉高压或者反复感染的患者，应该辅助呼吸氧机或者是增加吸氧浓度，有效的镇静，吸痰或者轻度的护理等。
  语音时长 1:32”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-27 3225次

• 房间隔缺损术后护理
  房间隔缺损，占先天性心脏病的30%，以继发性最为常见，只要是没有严重的肺动脉高压，建议尽量的进行手术治疗或者是间隔封堵术治疗，二十岁之前做手术最好，房间隔缺损术后应该让病人1、3、6个月定期的复查，心电图和心脏彩超观察手术治疗的情况。以及有没有感染性心内膜炎情况。在房间隔缺损后的半年以内，尽量的不要剧烈运动。例如打乒乓球，羽毛球以及跑步、打篮球等阵剧烈的活动。尽量都不要做，以防止这种介入性治疗的器械脱位异位，影响治疗效果的。如果病人出现了发热、感冒等症状。需要及早就诊，需要排除一下感染性内膜炎的发生。同时，房间隔缺损术后需要口服阿司匹林每天一片。
  语音时长 1:31”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 3438次

• 房间隔缺损怎么护理
  房间隔缺损手术后一定要保证足够的休息，尽量避免剧烈活动，如跑步、跳高、游泳等运动。我的建议是要合理的补充营养，适当的添加辅食，严格的控制盐的摄入。饮食要以清淡为主，宜少食多餐，食量不可过饱，切记更不能暴食，以免加重心脏的负担。平时多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，并且定期去医院复查。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-23 1301次

• 小孩子房间隔大缺损会危及生命吗
  室间隔缺损如果大的话是会危及生命，但是一般五岁前有自愈的可能性。如果太大影响日常生活就需要及时做手术，如果不及时手术的话可能将来引起肺动脉高压，从而失去手术机会。目前室缺可以考虑介入治疗或者开胸治疗，两者都可以治疗。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-28 1302次

• 房间隔缺损护理措施
  主要是术前护理和术后护理。术前按照心血管外科手术及一般护理，测量四肢血压，有肺动脉高压的患者应该避免剧烈活动以防缺氧的发生，还要遵循医嘱吸氧，遵循医嘱给予极化液，调整心功能，使用强心利尿，扩张血管的药物，确保药物的准确输入，监测水电解质的平衡，必要的时候记录或者出入尿量。手术后可以转入icu，按照心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 245次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次