问感染性休克为什么用去甲肾上腺素
病情描述:
感染性休克为什么用去甲肾上腺素
答医生回答
病情分析:
去甲肾上腺素是一种强烈的缩血管药物,可收缩血管,提升血压,为常见的治疗休克中的血管活性药物之一,对于一般的感染性休克,首选治疗是补液扩容,在此基础上如果血压还不能维持,考虑应用升压药物,首选去甲肾上腺素,在未充分扩容时不建议使用去甲肾上腺素和其他的升压药物,此时可能会加重组织一般缺氧。
意见建议:
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肾上腺素治疗过敏性休克的机理肾上腺素常用于抢救过敏性休克,由于肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状.肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加.同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而降低舒张压.兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩.临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血.01:44
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肾上腺素由哪个部位分泌肾上腺素是肾上腺的肾上腺髓质细胞分泌的主要激素,在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素,然后去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素,其化学本质为儿茶酚胺。可以使心脏收缩力上升;心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。肾上腺素作为药物时,可以在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。我们利用肾上腺素兴奋心脏、收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。01:20
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感染性休克为什么用去甲肾上腺素感染性休克的患者的出现了血压低,血压低通常是比较难纠正的。需要联合使用血管活性药物,必要的时候需要联合使用糖皮质激素,去甲肾上腺素的主要功效是能够收缩外周血管,收缩外周动脉,能够保证大血管里面的动脉压在正常的范围,就可以对身体的各项组织起到有效的灌注。所以现在感染性休克的患者去甲肾上腺素使用的频率是最高的,推荐的程度也是最高的,必要的时候去甲肾上腺素需要联合糖皮质激素,或者是免疫球蛋白来进行综合的处理,抗感染治疗是治疗感染的关键。语音时长 1:09”
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感染性休克为什么用激素感染性患者一旦发生,患者会有明显的炎症反应,会有炎症的渗出。所以有些情况下,会使用到激素来进行治疗,用激素治疗可以有抗炎的作用,可以减轻炎症反应,有利于炎症的吸收。当然使用激素的过程当中,一定要有足够的抗感染的药物进行保护,以免炎症进行播散。激素可能会有一些相关的副作用,比如影响到血压、血糖,还可能会导致消化性溃疡或者出血的这种可能。因此,使用激素的时候一定要及时的预防这些可能的副作用,感染性休克我们除了使用抗菌药物进行治疗之外,还需要注意给予营养支持和补液,纠正休克,同时要保护重要脏器的功能,以免出现多重功能受损,从而危及患者生命。语音时长 1:09”
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去甲肾上腺素为什么治疗感染性休克病情分析:去甲肾上腺素可以用于治疗感染性休克,感染性休克是由于严重感染,导致机体内炎性介质释放,从而使血管扩张,血容量不足,去甲肾上腺素是一种血管受体的激动剂,使用以后能够促进血管收缩,增加血管的张力,改善感染性休克的症状。意见建议:感染性休克的患者,除了使用去甲肾上腺素以外,还应当给予补液,补充机体所需要的血容量。
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为什么过敏性休克首选肾上腺素肾上腺素主要是用于因为支气管痉挛所导致的严重呼吸困难,可以迅速缓解药物等引起的过敏性休克。因为过敏性休克的时候,患者支气管痉挛,可以导致严重的呼吸困难,肾上腺素可以激动β受体,引起冠状血管扩张,骨骼肌、心肌兴奋,心率增快,支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛,因而可以使血压上升,达到治疗的目的。
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去甲肾上腺素用量去甲肾上腺素静脉滴注,开始以每分钟8到12μg速度,并调整滴速以使血压升至理想水平,维持量为每分钟2到4μg。在必要时可增加剂量,但每分钟不得超过25μg,且必须注意保持或者是补足血容量。静脉注射时,危急的病例可将本药1到2mg稀释到10到20ml,缓慢静脉推注,同时根据血压调整剂量,待血压回升后再
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去甲肾上腺素和肾上腺素的区别去甲肾上腺素和肾上腺素,这两种药物虽然名字相近,但在医学应用中却各有千秋。它们的主要区别在于受体作用、用途以及作用机制上。首先,从受体作用来看,去甲肾上腺素主要作用于α受体,对心脏β1受体作用较弱,这使其主要引起血管平滑肌收缩,尤其是皮肤、