问股骨头坏死哪一型易塌
病情描述:
股骨头坏死哪一型易塌
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死已经出现了塌陷,那么已经到了第4期。这说明股骨头坏死已经比较严重了。同时还有可能会出现双下肢的不等长以及髋关节的骨性关节炎。
意见建议:
如果这个时候患者疼痛不是非常明显的话,可以继续进行保守治疗,但有可能会导致骨盆的倾斜以及脊柱侧弯,大部分患者疼痛还是比较明显的,需要积极的进行手术。
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股骨头坏死分期股骨头坏死分几期,一般我们是分为零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的时候,病人是刚开始出现疼痛,那么在影像学上,没有太明显的变化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就会,或者在核磁上就会出现,比较明显的一个变化,那么从Ⅱ期开始,股骨头就开始出现,内部骨质的一些变化,那么就是,骨的吸收或者骨的钙化,那么从X光上,从核磁上都能够非常明确,最后的一个期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了,关节在活动过程当中,造成的过度的磨损,关节的间隙也会狭窄,像这种情况下,病人就需要及时到医院,去就诊治疗了。01:05
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股骨头坏死手术对于股骨头坏死的,手术治疗,有哪些方法呢,现在目前对于股骨头坏死的,手术治疗方法种类也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么对于早期的病人来讲,特别是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的症状,疼痛非常明显,那么可以采用自体骨的移植,股骨头的髓腔减压,髓心减压,或者是打压植骨等,一系列的方法,可以去缓解症状,可以去延迟,股骨头坏死的发展,那么对于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨关节已经明显塌陷的,病人来讲,这些方法就不再适用了。所以在这种情况下,就应该选择正确的治疗方法,就是人工的髋关节置换,把这个坏掉的股骨头换掉,以及磨损的髋臼,做成一个人工的髋臼,那么让人工的,这种关节在里边磨损,就不会出现疼痛,而且功能,也会得到非常好的改善,目前的医学的进步,使得这些关节的材料,也都是有很大的提升,那么对于比较好的关节来讲,一般可以,用到20年或者30年,对于最好的关节来讲,可以用到40年都可以,所以对于,这种材料的发展来讲,髋关节的寿命,也是越来越长了,所以对于患者,将来的这种使用来讲,也是有更多的保障。01:53
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股骨头坏死哪一型易塌对于股骨头坏死的患者,到了第三期很容易导致股骨头软骨面的塌陷,一旦出现了股骨头软骨面完全塌陷的情况,就到了股骨头坏死的四期。所以在出现股骨头坏死情况以后,一定要避免患侧肢体过度的负重,以免过度的负重以后,引起股骨头软骨面下骨质出现过早的囊变,就失去了对股骨头软骨面的支撑,后期很容易导致股骨头软骨面塌陷的情况,特别是二期以后一定要避免肢体部位负重,避免股骨头坏死的加重,一旦到了三期、四期,就必须通过手术的治疗,才能够减轻疼痛和恢复髋关节部分的功能。语音时长 01:13”
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股骨头坏死分型首先在临床上关于股骨头坏死我们称作分期,而应用的比较多的是基于X线平片的分析,这个一般分为五期。一期是有临床症状,但是X线检查是正常的;二期是X线平面上有了骨密度的改变;三期就有了软骨下的塌陷,我们称作新月征;四期是股骨头变平,但是关节间隙正常的情况;五期是伴有了骨性关节炎的情况,这是最严重的一种类型。除此以外,我们在临床上还有一个基于核磁共振的分期,比这个多了一个分期,临床上主要用这两种分期的系统对股骨头坏死的严重程度进行区分,来指导临床治疗。语音时长 1:13”
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激素型股骨头坏死长时间服用激素类药物是很容易导致股骨头缺血性坏死的,因为长时间服用激素类药物容易导致全身周围的血管出现血管硬化以及闭塞的情况,特别是股骨头部位的血管本身就比较少,如果长时间服用激素类药物导致了周围血管的硬化钙化以及闭塞情况,容易导致股骨头的缺血引起股骨头坏死,同时服用激素类药物很容易导致骨质疏松,引起股骨头内部的骨质缺血以及疏松坏死情况,所以激素是很容易导致股骨头坏死的。
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股骨头坏死跛行是哪一期股骨头出现坏死,并且出现了跛行症状,一般来讲应该到了股骨头坏死的最严重的一期,也就是第四期。这种情况下股骨头就出现了塌陷,从而导致双下肢不等长,在行走的时候就容易出现行走跛行。如果疼痛比较明显,需要积极的进行关节置换术。
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股骨头坏死原因患者股骨头坏死的原因一般有创伤导致、药物导致、酒精刺激等。1、创伤导致:创伤导致患者股骨头坏死的原因,如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素,但创伤导致的股骨头坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、药物导致:药物导致患者
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股骨头坏死特征股骨头坏死,这种疾病有如下的特征:1.此类疾病发病的时候非常的隐匿。在该类疾病发病的早期,甚至是没有任何的临床症状,有很多患者直到股骨头出现了塌陷之后,才表现出了明显的症状。2.此类患者在发病的时候,可能跟一系列的高危因素有密切的关系,比如如果患者存在髋部的外伤,长期酗酒,长期应用糖皮质激素或者是有