问哪些情况下的克罗恩病需要手术治疗

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• 克罗恩病是什么病

  克罗恩病是肠道的一种非特异性的炎症性肠病。它不是像细菌或者病毒感染导致的胃肠炎，它是慢性的肠道疾病。它好发的部位往往在右侧的结肠，或者是回肠部位。好发的年龄往往在青壮年，在15到30岁左右的人群，相对比较常见。它的病程往往比较长，容易反反复复的发作。常见的症状可能有腹痛、腹泻、皮疹，长时间以后由于吸收不良导致消瘦等等症状。在到了晚期后期，可以出现梗阻，治疗往往包括内科治疗和外科治疗。在疾病的早期的时候，以内科治疗为主，特别是没有明显的并发症的时候，以内科治疗为主，包括中西医结合治疗。而到了晚期，特别合并并发症，特别是合并梗阻的时候，可能得需要外科治疗来消除梗阻。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-13 49434次

• 克罗恩病的几大标准

  克罗恩病常通过以下几个实验室检查，和特殊检查来诊断。血常规等检查：白细胞常增高，红细胞及血红蛋白有所降低，血细胞比容下降，血沉增快。粪便检查：可见红白细胞，隐血试验可呈阳性。生化检查：粘蛋白增加，白蛋白降低，血清、钾、钠、钙、镁等可降低。肠道的吸收功能试验，以进一步了解小肠功能的情况。X线检查，肠道钡餐造影，能了解末端回肠，和其他小肠的病变和范围；气钡双重造影可提高诊断率；腹部CT检查，对确定是否有增厚，或相互分隔的肠袢，而且与腹腔内脓肿进行鉴别诊断，有一定价值。内镜检查和黏膜活检：可见黏膜充血、水肿溃疡、肠腔狭窄、假息肉形成，以及卵石征等不同表现。病变呈跳跃式分布，病理非干酪样肉芽肿，便可确认。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 6259次

• 哪些情况下的克罗恩病需要手术治疗
  克罗恩病的手术适应征主要是完全肠梗阻、瘘管和脓肿形成、急性穿孔或无法控制的大出血。克罗恩病的手术治疗一般主要用于其并发症，因为克罗恩病有反复发作的趋势，即使手术切除以后还会再次发作，因此一般提倡是保守治疗。克罗恩病如果出现了完全性的肠梗阻，此时需要急诊手术治疗，切除梗阻肠段，缓解梗阻。克隆恩病经常并发瘘管和脓肿形成，如果反复抗炎治疗无效，就要考虑手术切除。如果克罗恩病的溃疡较深，发生急性穿孔或者是溃疡引起大血管破裂，这时就需要急诊手术切除这一段肠管，在术后有时需要造瘘，利用造瘘口来排出粪便，减轻局部的压力，防止再次出现梗阻或者是出血。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-13 2571次

• 哪些情况下克罗恩病患者需要手术治疗
  当克罗恩病的患者出现完全性肠梗阻，并发肠瘘以及脓肿形成时，或者急性穿孔等不能控制的大出血情况时，可以考虑行手术治疗。对于克罗恩病的患者，其治疗主要包括一般疗法，药物治疗以及手术治疗的方法。一般疗法是患者要注意保持良好的饮食及生活习惯，适当休息，保持心情愉悦。药物治疗主要是应用氨基水杨酸类药物，以及肾上腺皮质激素类药物等等。对于克罗恩病的患者还可以应用改善肠功能的药物来治疗，必要时则应当考虑行手术治疗。
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  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-26 2822次

• 哪些情况下克罗恩病患者需要手术治疗
  病情分析：对于药物治疗无效或者是存在完全的肠梗阻，急性胃肠穿孔，难以控制的消化道大出血等严重并发症，可以考虑手术治疗。意见建议：选择手术的时候应该谨慎，手术治疗患者术后复发率比较高，绝大多数的患者术后仍然需要用药，以预防复发。手术的方式主要有病变肠管的切除，对于合并腹腔脓肿有瘘管的患者，建议行超声或者是CT引导下脓肿穿刺引流，对于并发肠瘘的有肠粘连的患者推荐腹腔镜手术。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-07-02 1202次

• 克罗恩病的治疗方法有哪些
  病情分析：克罗恩病的治疗方法，目前以药物治疗为主，不过具体的病情轻重不同，具体的用药会有所差异。在药物治疗的时候，可以中西医结合治疗，治疗效果会更理想一些。病情严重的时候，是要通过手术进行治疗的。意见建议：在接受治疗的时候，患者要注意饮食，多吃一些清淡的食物，多吃一些软米饭稀面条，米糊，米汤等，这些食物不会加重肠胃的负担，有利于患者身体恢复。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-30 1102次

• 克罗恩病需要终身吃药吗
  克罗恩病的患者是否需要终身吃药，需要根据病情而定的。如果是轻症者一般是不需要终身吃药的；如果是重症者通常是需要终身吃药的。克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，病因不明，可能与感染、体液免疫和细胞免疫有一定关系。临床表现主要为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-09-27 109次

• 克罗恩病如何治疗
  克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病。临床表现为发热、腹痛、腹泻、体重下降、肠梗阻以及关节、皮肤等的肠外损害。克罗恩病的治疗分为三大类。㈠、控制炎症反应：1.活动期①、5-ASA，适用于病变在结肠的患者去医院美沙拉嗪等。②、糖皮质激素治疗，如地塞米松等。③、抗菌药，如甲硝唑、环丙沙星等。④免疫抑制剂，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-11 3382次