问外伤性气胸如何护理

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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1986次

• 外伤性脑出血

  外伤性脑出血，主要需要根据患者的症状和体征，作为一个初步的判断。然后在症状体征有变化的时候，进行CT检查。一般我们把CT上，出血量超过20毫升以上的血肿，定义为外伤性脑出血。也有的标准，定义为十毫升或者15毫升。对于出血量以下的脑出血，我们把它叫做脑挫裂伤，而不把它叫做外伤性的脑出血。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 40984次

• 外伤性气胸如何急救
  胸部外伤后常因肋骨骨折刺破肺脏，支气管或胸壁使气体进入正常不应有气体的胸膜腔而发生气胸，气胸分为闭合性，开放性和张力型三种。张力性的气胸又称为高压性的气胸，张力性的气胸造成的呼吸循环障碍一般比开放性的气胸更为严重，病人极度的呼吸困难，进展比较快，甚至很快发生休克。急救时应该由医生用粗针头在伤侧的锁骨中线上面的第二到第三肋间穿入胸膜腔内放气减压，胸壁的伤口要用凡士林油，纱布或厚塑料闭合，并紧密包扎，为预防气胸感染还应使用抗生素，进一步的治疗应在医院由医生进行。
  语音时长 1:17”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-11-25 3041次

• 外伤性气胸如何诊断
  外伤性气胸从以下几个方面来诊断，临床症状：患者有胸闷胸痛，呼吸困难，咳嗽的临床症状，有时候会出现头痛，头晕甚至休克的发生。多有外伤的病史，影像学检查胸片或者肺部CT，可见气胸线。排外其他疾病引起的胸闷气喘，如胸腔积液，肺部肿瘤，支气管扩张，慢阻肺等疾病，通过以上几点可以诊断外伤性气胸。少量气胸，给予吸氧、卧床休息，气胸会慢慢吸收。如果出现大量气胸，要及时的进行胸腔闭式引流术，缓解患者胸闷气喘呼吸困难的症状。
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  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-01-31 1951次

• 外伤性气胸如何诊断
  病情分析：外伤性气胸的诊断有两个要点，第一是要有外伤史，特别是胸部外伤史。第二是临床检查发现有胸膜腔内积气，肺组织萎陷。意见建议：身体受伤，特别是胸部遭受创伤时，应及时去医院检查，鉴别是否导致气胸的发生。建议做个胸部CT检查，如果发现有胸膜腔，有积气，肺组织萎陷，则可以明确诊断为外伤性气胸。此时不要紧张，应积极配合医师进行相应的治疗，一般少量的外伤性气胸可以保守治疗，大量积气的气胸可能需要手术治疗。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-10 1401次

• 外伤性气胸预后如何
  病情分析：外伤性气胸的预后很好。外伤性气胸是一种良性病变，主要是由于外力作用于胸廓，使得胸膜腔的完整性被破坏，外界气体进入胸膜腔，肺组织萎陷。只要损伤部位完整愈合，外伤性气胸也就痊愈了，预后很好。意见建议：发生外伤性气胸时，一方面积极治疗，另一方面要做好调养。建议远离空气污染，保持心情舒畅，多吃蔬菜水果，注意保暖，避免呼吸系统感染等疾病发生，适当锻炼，提高自身免疫力。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-10 1301次

• 自发性气胸护理诊断
  自发性气胸是生活中常见的一种疾病，所以应该及时治疗，自发性气胸护理诊断是什么?自发性气胸护理诊断一、支气管哮喘和阻塞性肺气肿有气急和呼吸困难，体征亦与自发性气胸相似，但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的，支气管哮喘病人有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿病人呼吸困难突然加重且有胸痛，应考虑并发气胸的可能
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 230次

• 自发性气胸的护理诊断
  一、自发性的气胸的护理主要是要持续的心电监护，持续的吸氧治疗。在饮食方面的护理主要是注意清淡饮食，不要吃过于辛辣油腻的食物，多吃一些新鲜的蔬菜，新鲜的水果。二、另一方面就是自发性气胸如果做了胸腔穿刺皮试引流，那么我们对这个伤口的护理主要是注意严格的无菌换药，然后伤口应该定期的更换敷料，如果渗出比较多
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 351次