问什么情况下选择手术治疗脊柱转移性瘤

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• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2392次

• 什么情况下颈椎病患者需要选择手术治疗？

  颈椎病患者选择手术治疗，第一个是选择微创手术，第二个是选择开放手术，比如说我们轻中度的，如果出现了神经根的症状，并且超过了三个月，通过了保守治疗等等，这些治疗之后，无效的情况之下，我们可以选择微创介入去治疗。这时候我们主要是通过一根针，或者等等，一种我们的手术器械，达到我们想要的这个，消除这个压迫的阻滞之后，我们去解决它的病因，这是微创手术的指征。第二个如果患者出现了脊髓方面，比如说我们痉挛性的，肌张力的问题，我们出现了大小便的问题。我们出现了脊髓型颈椎病，同时合并了，脊髓有些缺血变性的情况，这时候我们就需要通过开放手术，去解决这个问题。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-12-24 2119次

• 什么情况下选择手术治疗脊柱转移性瘤
  脊柱转移性肿瘤主要是由于身体其他部位的恶性肿瘤通过各种途径转移到脊柱之后所引起的一种恶性肿瘤性疾病。对于这种肿瘤性疾病，如果出现了明显的脊柱的疼痛症状，可以考虑进行手术治疗，有的患者可以进行经皮椎体后凸成形术，主要是进行骨水泥治疗，能够有效的减轻局部的疼痛症状。如果脊柱转移性肿瘤导致了骨头的破坏，甚至出现了神经的压迫以及损害症状，这种情况下也是需要积极的进行手术治疗的，手术能够有效的去除神经受到的压迫，并且能够重建脊柱的稳定性，维持脊柱的生理功能。手术之后一定要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止感染。同时还要积极的加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-14 1175次

• 听神经瘤在什么情况下选择手术治疗
  听神经瘤一旦发现就最好建议手术治疗，因为早期经神经瘤体积较小的时候，对神经的影响比较轻，一般没有听力下降、面部感觉障碍等症状。等到听神经瘤生长比较大的时候，就会对神经造成不可恢复的损伤。这时就算手术将听神经瘤切除，对神经的损伤也难以恢复。而且在听神经瘤体积比较小的时候，手术操作相对简单，对周围的血管神经损伤也比较小。一旦肿瘤体积过大，这时对脑组织、血管、神经的压迫以及黏连就会非常重，手术中也比较困难，会造成一些不可避免的后遗症。
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  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-05-03 1337次

• 听神经瘤在什么情况下选择手术治疗
  病情分析：听神经瘤采取手术治疗，一般针对那些体积较大的，有明显临床症状的患者。听神经瘤是神经系统常见的良性肿瘤之一，随着肿瘤体积的增大，患者会出现头疼头晕，恶心呕吐等颅内压增高的表现，另外患者会出现听力障碍，面瘫等临床表现。意见建议：听神经瘤在手术的过程中，一定要注意保护面听神经，预防手术过程中导致面听神经损伤，引起永久性的耳聋和永久性的面瘫。手术后一定要注意休息，控制好血压，手术区域按时换药，预防切口感染。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-02-21 703次

• 什么情况下痔疮需要手术治疗
  病情分析：痔疮如果经过了规范系统的保守治疗效果不理想，或者是在每一次大便以后痔疮都有脱出，甚至是无法主动的回纳到肛门里面，那么这种状态下往往会推荐通过手术进行治疗。意见建议：痔疮在经过手术治疗以后一定要按时换药，主要的目的就是保持手术创面引流的通畅，防止在手术以后出现疼痛，出血，感染等并发症，也可以通过换药防止肛门狭窄的发生。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-16 2603次

• 外痔什么情况下需要手术治疗
  外痔一般在长期便血或给生活带来严重不便时需要手术。外痔的诱发因素有很多，主要原因是炎症刺激、习惯性便秘、长久站立、辛辣性食物的刺激、负压增加。此时只要消除诱因，对症治疗，就能取得良好的效果。如果患者在排便的时候，经常性有出血的情况，同时有点滴症状出血，还有更严重的情况，会有喷射样出血，就会导致贫血，
  李建平 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-20 342次

• 外痔什么情况下需要手术治疗
  外痔作为痔疮的一种，通常表现为肛门齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。外痔手术治疗的适宜情况一般包括持续疼痛、体积大影响生活以及反复发炎感染等。当外痔出现持续且难以缓解的疼痛时，手术治疗成为必要。特别是血栓性外痔，由于痔核内血栓形成
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-12-10 0次