问多囊肾怎么治疗呢
病情描述:
多囊肾怎么治疗呢
答医生回答
病情分析:
常染色体显性多囊肾病也称为成人型多囊肾病,是最常见的遗传性肾脏病,60岁以上的患者50%进入终末期肾衰竭。目前治疗重点主要在于治疗并发症,缓解症状,保护肾功能。如果有高血压的患者,应用降压药物控制高血压。出现囊内出血或肉眼血尿,多为一过性,一般卧床休息,适当饮水,碱化尿液等保守治疗效果较好,但大量出血需要住院治疗。
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多囊肾怎么治疗多囊肾有两种类型:第一种就是常染色体隐性遗传性多囊肾,发病于婴幼儿,临床上较罕见。第二种就是常染色体显性遗传性多囊肾,常于青中年时期被发现。多囊肾的治疗有以下两种:第一就是内科治疗,没有特效药物能够治愈囊肿本身,仅是治疗肾囊性病的并发症如高血压,感染,疼痛,一般一百三八十毫米汞柱是高血压的控制目标,中度高血压可通过限食钠盐,口服血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂来控制高血压。第二外科治疗,经皮穿刺抽吸减压和有效控制症状,严重疼痛反复,严重出血难以控制的感染,尤其是体积特别大的多囊肾手术切除可能是首选。肾切除与肾移植可同时进行,给肾移植创造空间,并缓解多囊肾的相关症状,囊肿减压包括穿刺抽吸对缓解残存正常肾脏组织压力有一定的作用。推荐后腹腔镜肾囊肿减压术,值得提醒的是由于囊肿多发,使用电刀行去顶减压时应避免对肾脏的损伤,不推荐双侧同期实施开放性减压手术。语音时长 1:58”
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多囊肾怎么治疗多囊肾目前尚无特殊疗法,主要为对症处理以缓解症状,预防和处理并发症,针对囊肿本身尚无明确的治疗方法,近年来随着对多囊肾发病机制的研究,为该病的治疗提供了很多新的靶点。(1)一般处理,应尽量避免剧烈运动、避免使用咖啡因、茶碱等物质,对于腰腹痛的患者采取包括卧床休息、镇痛剂,甚至手术处理(如囊肿穿刺引流减压术以及肾脏切除等),对于尿路感染、肾结石、梗阻、需积极处理。(2)降压治疗:必须严格控制血压,首选药物为ACEI类和ARB类。(3)改善多囊肾患者的肾小球滤过率及肾皮质血流量,选用他汀类药物。(4)延缓囊肿发展,稳定肾功能,选择药物有血管加压素、VR受体拮抗剂、生长抑素类似物、西罗莫司、pprγ受体激动剂等。语音时长 1:18”
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多囊肾尿血怎么治疗多囊肾出现尿血时,应尽快给予明确病因,以免延误治疗。如系囊肿壁血管破裂所致出血,一般为肉眼血尿。这种情况下应该卧床休息,无法控制时,可考虑肾动脉栓塞术。如果是因为肾内感染出现血尿时,一般伴有腰痛和发热,要进行抗感染治疗。出现尿血时,要去医院明确原因,积极对症治疗。
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儿童多囊肾怎么治疗小儿多囊肾是指肾脏皮质和髓质出现过无数内含尿样液体的囊肿,呈弥散分布,一般治疗以控制血压和抗感染从而延缓肾衰竭,或是采用手术治疗,或是肾替代疗法,或是囊肿穿刺均可治疗,一般根据自身实际情况选择治疗方法。
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多囊肾囊肿怎么治疗多囊肾主要是给予穿刺打硬化剂来进行治疗,有时给予手术来治疗。多囊肾是肾小管的一种遗传性的疾病,在早期的时候肾脏内的囊肿比较小,而且比较少,这时候没有压迫症状,一般是不给予处理的。但是这种疾病会逐渐的进展,囊肿会逐渐的增大。当囊肿增大的比较明显,导致患者持续性的腰痛或者是囊肿增大压迫肾盂,导致肾积水或
